中医辨证解析汗疱疹！

汗疱疹又称为出汗不良症，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病与中医田螺疱相类似，如“医宗金鉴、外科心法”记载，“初生形如豆粒，黄疱闷胀，硬痛不能着地，连生数疱，皮厚难以自破。”有人称本病为于足蚓者。

”症状体征

1.好发于手掌、指端、手指侧面，少见于手背、足底，常对称发生。

2.突然出现多数群集或散在的位于表皮深处的小疱，呈正常肤色，疱破后流出黏液性液体，数天后水疱吸收、干涸后残留环状鳞屑，自觉瘙痒及烧灼感，如患病时久可引起手掌皮肤干燥、脱屑、增厚。

西医治疗

1.内服 泼尼松30mg/d，连服1周左右，效果较好，对有精神紧张者可适当选用镇静安神剂如谷维素、溴丙胺太林(普鲁苯辛)、溴丙胺太林(溴苯辛)等。

2.局部

(1)早期以干燥止痒为主，可用手足多汗药水或3%～5%福尔马林外涂，或用5%明矾溶液、5%醋酸铅或醋酸铝溶液或用复方锌铜浸液稀释5倍浸泡20min每天1次或隔天1次，浸泡或湿敷后外用类固醇霜或汗疱泥膏。

(2)对于干燥脱屑者可用皮质类固醇霜或软膏，如局部反复脱皮，干燥疼痛，可外用2%～5%水杨酸软膏，10%尿素霜，或用浅层X线照射，每周1次，每次100r，共6次。（注：治疗前须遵医嘱）

中医辨证施治

瘙痒的常见原因有以下几种：

（1）风邪：多表现为干性皮损，遍体作痒，游走不定，有时是密集的小丘疹，抓破出血，随破随收。

（2）湿邪：表现为水肿、小水泡、易渗出，向四周蔓延，病程长。

（3）热邪：皮肤红肿、灼热。或发全身，或在局部。如毒热炽盛，有化浓及浓性结痂。

（4）血虚：皮肤干燥脱屑，或皮肤增厚，失润而痒，多无渗出，慢性经过。

辨证分型：

1、热毒

治法：清热解毒，佐以祛湿。

处方：金银花20克，连翘15克，公英20克，地丁20克，黄芩12克，黄柏12克，虎杖12克，荆芥10克，防风10克，蝉衣12克，射干15克，栀子12克，丹参30克，土茯苓15克，生甘草6克，水煎服。清热丸、五黄丸口服。

2、 湿热

治法：清热利湿，祛风解毒。

处方：萆薢30克，龙胆草12克，茵陈20克，苍术15克，蛇床子15克，白藓皮15克，生薏苡仁30克，黄柏12克，百部12克，防己12克，泽夕12克，赤芍12克，苦参15克，黄芩12克，茯苓12克，生甘草6克，水煎服。龙胆丸、胆木丸口服。

3、血燥

治法：养血祛风，清热化湿。

处方：生地20克，丹皮12克，元参12克，当归20克，赤芍12克，白芍12克，川芎12克，防风12克，苦参15克，泽泻12克，黄芩12克，黄柏12克，竹叶12克，首乌12克，白藓皮12克，威灵仙12克，生甘草6克，水煎服。珍珠丸、夏枯草丸口服。（注：以上方法仅供参考，使用前需遵医嘱）

汗疱症的食疗方

1、茵陈苓豆粥：茵陈30克，水煎去渣取汁，加入赤小豆、薏苡仁各50克。煮至豆烂，加入白茯苓粉20克略煮，再加白糖适量调味。功能清热利湿。

2、两地青蒿茶：生地、地骨皮、青蒿各15克，水煎代茶饮。每日1剂。功能清热凉血。

3、北芪炖鲤鱼：鲤鱼一条约500克，北芪30克，加生姜、葱，清炖，加盐及味精调味。功能健脾益气。

预防护理

1.汗疱疹患者应当保持手足干爽清洁;

2.局部用1%明矾溶液湿敷，外搽炉甘石洗剂;

3.预防感染;

4、汗疱疹患者要减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物；保持心情舒畅，避免心情烦躁；不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。