润大通林: 手足口疫苗你应该知道的那些事!

每年的流行病高峰期，都是妈妈们最难过的日子。流感、腮腺炎、水痘、手足口，哪个缠上了孩子，都是一顿折腾，令家长们苦恼不已。

手足口病的“克星”—— 「手足口病EV71疫苗」，已于2016年上半年正式上市，用于预防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗。

对于家有小儿的妈妈们来说，真是个好消息啊！不过在喜悦的同时，不少家长也会有疑问：“手足口疫苗才上市，安全吗？”“接种手足口疫苗会出现不良反应吗？”“接种以后是否就不会得手足口病呢？别急，你想知道的，小编今天都会跟你聊聊。

一、什么是手足口病？

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。EV71是导致手足口病的重要病原之一。

二、EV71疫苗能预防所有的手足口病吗?

答案是不可以。手足口病疫苗实际上应该被称为「肠道病毒71型疫苗」。引起手足口病的肠道病毒有：柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，肠道病毒71型等多达20多种。手足口病(EV71型)疫苗只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病。

三、EV71疫苗有什么意义?

其实，「柯萨奇病毒A16型(CoxA16)」引起的手足口病是最为常见的。但为什么最先出现的却是EV71疫苗呢?

这是因为「肠道病毒71型(EV71)」引起的手足口病在这么多类型中最为严重。而且，手足口病重症病例中82%、死亡病例中约93%都是肠道病毒71型感染所致。

所以，接种EV71疫苗最大的意义在于：大大降低了手足口病死亡的风险。而且，目前手足口病的治疗暂时还没有特异性药物，因此接种EV71疫苗，可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病流行，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。

四、疫苗靠谱吗?接种后会有不良反应吗?

带宝宝打疫苗，妈妈最关心的还是宝宝是否会出现「不良反应」。

首先，世界上没有百分百安全的疫苗。其次，据临床研究数据显示，接种疫苗后：「局部反应」为部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解；「全身反应」主要表现为一过性的发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，持续时间较短后消失，家长无需过于担心。

此外，暂时不推荐EV 71疫苗与其他疫苗同时接种，建议接种间隔2周以上。

五、几岁可以接种EV71疫苗?

一般6月龄到5岁婴幼儿都可以接种了。而目前上市的手足口病疫苗接种对象是6个月-3岁的孩子。原因则是年龄越小感染肠道病毒71型后的症状越重，91%的重症手足口病为3岁以下的儿童，较大儿童和成人感染后症状较轻或为无症状。

六、EV71疫苗使用建议

接种程序

基础免疫2剂次，间隔1个月，是否需要加强免疫，暂未确定。

接种途径及剂量

上臂三角肌肌内注射。每次接种剂量为0.5ml。

接种禁忌

已知对EV71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。

注意事项

1、如果之前孩子得过手足口病，且不是由EV71病毒引起，仍可接种EV71疫苗。

2、接种EV71疫苗与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月以上。

3、建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。

4、建议使用同一企业疫苗完成两剂次接种。

如有下列情况，应在决定是否接种时慎重考虑：

1、患有「血小板减少症」或者「出血性疾病者」；

2、正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者；

3、未控制的「癫痫患者」、其他进行性「神经系统疾病」如格林巴利综合征等患者。

手足口EV71疫苗对EV71感染所致的手足口病有效，对其他类型肠道病毒感染引起的手足口病无预防效果。家长应注意督促孩子养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、多运动，增强体质，少去人群密集的公共场所，减少被感染的机会。

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