儿童白血病科普文

董小姐的保险微课程堂

董小姐，87年出生，有一位34个月的小公举，之所以今天想写这样一篇文章，是因为养儿一百长忧九十九，教育、医疗都是为人父母最关心的问题，而儿童白血病又是常见的少儿高发病之一，所以，今天跟大家分享董小姐学习到的白血病知识，希望每一位宝贝都不会遇到这样的考验。

但是，万一不幸遇到了，也不要害怕，因为儿童白血病≠绝症

一、白血病是什么？

在了解白血病之前，我们先来看一下血液的组成：血液主要由血浆、血细胞和血小板组成，血细胞又分为红细胞和白细胞，红细胞没有细胞核，但是能携带吸收肺内的氧至全身，集中全身的二氧化碳至肺。

白细胞有细胞核，能产生一种称为抗体的蛋白质，帮助机体抵御细菌、病毒、外来物质引起的感染。

血液的组成

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。

简单来说，原始细胞在骨髓里发育好了就要去血管里干活，但是如果原始细胞在骨髓里没有发育成该发育的血细胞，就不发育了，那么，外周血成熟血细胞就少了，骨髓里幼稚血细胞（即白血病细胞）就多了。这导致的后果就是贫血，出血（血小板也是血细胞的一种，和凝血相关），感染（成熟白细胞少了也就是和外来侵犯人体的微生物打架的士兵少了）以及幼稚细胞浸润引起的其他征象。

二、白血病的分类

造血干细胞需要逐渐成熟，才能形成正常的血细胞。因此我们根据异常细胞的成熟度、病情进展快慢，将其分为急性和慢性两大类。

急性白血病的异常细胞大多为不成熟细胞，生长迅速，病情进展仅需数月。急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病

慢性白血病的异常细胞大多为较成熟细胞，生长缓慢，病情进展长达数年。慢性白血病也分为慢性淋巴细胞白血病和慢性髓系白血病及少见类型白血病。

白血病的分类

我国儿童白血病中95%以上是急性白血病，其中65%-70%是急性淋巴细胞白血病，急性淋巴性白血病发生在儿童身上相比发生在成人身上更容易治愈。

三、白血病的治疗手段

一说到白血病的治疗，大家第一反应大概就是骨髓移植了吧，但是，电视剧里的“情节”并不一定适用所有人，尤其是对治疗儿童白血病而言，这里有没有一点颠覆了你的认知？如果有的话，记得读完全文以后点击关注哦！

A：化疗为主，同时进行的支持治疗为辅

1、化疗：

对于化疗来说，适合孩子的治疗方案将取决于其白血病的类型。我国儿童白血病多为急性白血病，因此我们就针对该类型的白血病分别来说说治疗过程：

急性淋巴细胞白血病治疗程序依次为：诱导缓解、早期强化、巩固、延迟强化和维持治疗，整个疗程约需要2.0~2.5年。

对于急性髓系白血病来说，高强度、短疗程的化疗则更为有效，不需要维持治疗，总疗程时间较短，约需要6~8个月。

2、支持治疗

支持治疗的目的就是协助化疗手段，从内部增强患者的体质，并且从外部避免接触其他疾病的源头。支持治疗的主要内容是：

（1）加强营养：进食优质蛋白，不能进食或进食极少的患儿可用静脉营养支持。

（2）防治感染：坚持使用漱口水漱口、高锰酸钾坐浴等方式，加强口腔、皮肤、肛周的清洁；做好保护隔离，减少交叉感染；化疗阶段出现细菌、真菌、病毒感染时，积极给予相应的药物治疗。

（3）成分输血：明显贫血的患儿可输注红细胞，血小板减少的患儿输注血小板等。

（4）其他：化疗期间积极预防因白血病细胞大量破坏而导致的高尿酸血症；有发热、出血的患儿应充分卧床休息。

B：造血干细胞移植（俗称骨髓移植）

该治疗能替换骨髓中那些被杀死的细胞。不过，这种治疗手段并非适用于所有患者哦。一般来说，是建议对于早期化疗环节失败、骨髓复发，或者有特定基因突变的患儿才进行造血干细胞移植。

C：CART疗法

CART疗法是目前世界比较前沿的治疗白血病的方式，它是一种免疫疗法。简单来讲，治疗方式是，从患者身体里抽血提取其白细胞，对那些白细胞进行遗传改造以使它们攻击癌细胞，然后再输回体内。

现阶段，CART疗法对晚期急性淋巴细胞白血病的治愈情况比较好，但该疗法也存在局限性。到目前为止，因为该项技术含量高，是定制疗法，费用异常昂贵。此外，这种治疗的长期预后和治疗相关的风险尚在评估中。但毕竟，它给困境中的白血病患者带来一线曙光！

国内有临床医生表示——对于儿童白血病患者，化疗是治愈疾病的最主要手段，只有少数高危或复发患者才需要选择骨髓移植治疗。急性淋巴细胞白血病的治疗周期一般是2到3年，女孩大概两年半，男孩要3年时间。5年之内不复发即视为临床治愈。不到20%的患者需要干细胞移植。这首先需要骨髓配型成功，父母兄弟姐妹配型成功的概率是25%，陌生人配型成功的概率就很低了。然后，会使用大剂量的抗癌药物及放射性照射摧毁人体的造血功能，再将捐赠者的骨髓液注入患者体内，等待患者的造血机能重建。如顺利，2周左右，注入的造血干细胞会开始工作，前后住院约需3个月。

四、白血病的症状

在我国儿童白血病中，绝大多数为急性白血病，约占90%~95%，而儿童急性白血病的治愈率也是最高的。

近年来由于化疗方法的不断改进，儿童急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率达到75%~88%； 急性髓系白血病的5年生存率约为40%~60%。

对于慢性髓系白血病，中位数生存39~47个月，5年生存率约为25%~50%。

总得来看，只要积极治疗，儿童白血病治愈率还是比较高的。当然，越早发现，治疗率越高。

下面就说一下白血病早期7大症状，各位粑粑麻麻要注意喽！

1、无缘无故身体发热，这种发热一般为低热 (37.3℃~38.0℃)， 而且服用抗生素是无效的；

2、面色苍白，口唇、指甲较苍白，孩子总是头晕、提不起精神；

3、孩子口腔感染、上呼吸道感染、肺炎，严重时还可出现全身感染。

4、 不明原因的流鼻血、牙龈出血、皮肤出现青紫斑块；

5、 肝、脾、淋巴结肿大，常见于颈部、腋下及腹股沟部，形态呈圆球状，摸起来没有痛感；

6、 关节骨头痛、孩子体重明显下降。

7、其他症状，如中枢神经系统： 表现为头痛、恶心、呕吐、抽搐等、睾丸肿大、牙龈肿胀、皮疹、消化系统受累、泌尿系统受累等。

当然，这些症状也可能是由白血病之外的其他疾病引起的哦。但如果孩子已经出现了以上这些症状，家长们一定要及时去正规医院就诊！

五、白血病的治疗费用

有一次打车，一位司机师傅的儿子就是急性白血病，并未进行骨髓移植，前后共花费将近40万，目前应该属于已经康复的情况了吧，因为是7、8年前的事情了。

这个地方，董小姐并没有找到特别权威的数据来支撑，但是前面有讲到大约需要治疗的时间，2~3年或者6~8个月或者需要骨髓移植，这些费用，保守估计医疗花费在40万~上百万不等吧。其中还没有计算，父母一方或者双方需要全职照顾孩子的收入损失和孩子康复期的各项费用

董小姐最后的总结

随着医疗水平的飞速发展，白血病已经不再是不可战胜的恶魔了，那么作为父母的我们，要如何为孩子在健康的道路上保驾护航呢？写到这里，董小姐对着电脑都笑出声来了，不知道各位看官是不是心理想，要开始推荐保险产品了呢？哈哈哈

首先：鼓励各位父母努力工作，多为孩子创造物质财富（当然，精神财富也要兼顾），上有老、下有小，肩上担子更重了（liǎo），同时，更要注重自己的身体健康和保险产品配置，因为，毕竟，父母才是孩子最大的保障！而且，还是孩子爷爷奶奶姥姥姥爷的保障！

其次：居安思危的风险意识，健康的时候购买保险，注意产品的保障内容和细则；

最后：注意培养孩子健康的生活习惯，万一不幸遇上了生活的考验，早发现、早治疗，积极配合医生的治疗方案！与宝贝积极面对！阳光总在风雨后！