儿童 | 孩子乳牙龋齿怎么办？

乳牙是孩子的第一副牙齿，一般从半岁左右开始长出第一颗乳牙至六岁全部长齐。乳牙有两个重要的功能,即咀嚼食物和诱导恒牙的正常萌出。细菌和食物残渣残留都会导致儿童龋齿（蛀牙）的发生。

然而，不少宝爸宝妈认为：反正孩子的乳牙都是要替换的，不需要特意保护，即使蛀了也没有必要补，等到换恒牙自然就好了。孩子乳牙期间龋齿真的没关系？真的不用管吗？

乳牙龋齿有哪些危害？

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其实，孩子在乳牙期间长龋齿的危害很多：

首先，龋齿会引发孩子牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。

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其次，乳牙对恒牙的萌出和形成整齐的恒牙列起到先导的作用。

乳牙因龋坏过早的失落，其两侧相邻的恒牙会向此空隙偏移使该间隙缩小。当此处恒牙后继萌出时，已无足够的生长位置了，从而会出现恒牙排列的拥挤，甚至侧倒等。

乳牙过早失落还会使后继恒牙萌出过早，过早萌出的恒牙牙根往往发育不成熟，经不起咀嚼压力，很容易受伤；此外，任由乳牙龋齿发展会引起牙髓炎和根尖病变等同样也会对恒牙的生长发育造成影响。

儿童时期是生长发育的旺盛时期，只有合理的膳食才能保障生长发育的需求。如果乳牙没有良好的咀嚼功能，大块的食物进入消化道，不仅很难消化吸收，而且加重胃的负担。

更重要的是，儿童为避免进食的痛苦（如牙疼、塞牙等）而养成偏食的不良习惯，如不喜欢吃多纤维的蔬菜和瘦肉等，从而造成营养不良，并最终影响孩子的生长发育。

正常的咀嚼给颌面部的骨骼和肌肉良好的刺激，使颌面部发育正常。

苏苏

乳牙龋齿很容易造成孩子偏侧咀嚼，一侧得不到良好的功能性刺激影响正常发育，从而使面部左右的不对称。

幼儿时期是语言训练的重要时期，乳牙过早缺失，会导致孩子发音不准，讲话漏风等。后期孩子不仅纠正很难，而且会给孩子造成心理上的压力。

所以，如果你还觉得孩子乳牙期间长蛀牙没关系，已经到了该醒醒的时候了！

预防龋齿，从刷牙开始！

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很多宝爸宝妈对于保持孩子口腔卫生并不是很重视，不仅刷牙开始较晚，而且将刷牙当成一种形式。其实，保持口腔卫生，是从宝宝出生起就要开始的事哦。

对于没有牙齿的宝宝，妈妈们应该用干净的纱布或用棉球蘸水，擦拭宝宝的口腔黏膜。

在之后的三年里，宝宝会逐渐长出所有乳牙。只是，几乎没有孩子能够完全依靠自己完成一次标准有效的刷牙，这时候就需要家长的帮助完成一天至少两次的刷牙。

从乳牙开始萌出后，一方面评估乳牙的萌出情况，及时发现牙齿发育异常；另一方面，可以开始为孩子涂氟以防治蛀牙。此后，每年 1～2次的涂氟是预防蛀牙很关键的手段。

6岁以后的孩子已经可以像成年人一样进行自主、有效地刷牙了。家长应当选择适合宝宝口腔大小的小头牙刷，刷毛要比成人牙刷更软、更细。而在牙膏的选择上，尽量选择儿童专用的含氟牙膏；并且指导、监督孩子定时刷牙，检查孩子刷牙的效果。

预防龋齿，必须改变不良的生活习惯

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在饮食上宝爸宝妈要提高警惕，尤其注意最大威胁——糖。

因为孩子牙齿接触糖的时间越久，患上龋齿风险就越大。含有“黏性糖”的食物比如奶糖、太妃糖、橡皮糖、果脯等，对孩子牙齿的损害尤其严重，所以尽量让孩子不吃或少吃糖。此外，也应限制孩子饮用碳酸饮料等含糖饮料。

大部分儿童都有吮指、舔牙、咬唇、咬物等不良习惯，家长应当及时发现纠正；孩子应该尽早戒除夜奶，喂奶后家长也应该及时给孩子清洁口腔；晚上刷过牙后应约束孩子不应再吃零食。

同时，还要时常关注孩子牙齿变化，同时定期带孩子看牙医，给孩子做常规的牙齿检查。避免等到孩子牙齿出现问题才想起来看牙医。

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供 稿：吴 洵

责任编辑：谢 玮

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