朽木碎片扎进三岁儿童的脸 大年初二华西口腔专家紧急“扫雷”

俊俊（化名）的父母怎么也没想到，不小心的摔跤，会酿成这样的事故。

2月17日大年初二，玩耍中的俊俊不小心摔了一跤，竟然导致20余块朽木碎片和一块长度近5cm的朽木扎进脸部。

当天俊俊被紧急送往华西口腔医院治疗，一场惊心动魄的“扫雷”行动就此展开......

意外：

摔跤埋雷

树枝扎进三龄童脸上

2月17日，无论是对俊俊，还是对华西口腔医院急诊科的值班医生杨文宾、唐曹敏等人来说，是惊险万分的一天。

下午3点过，3岁的俊俊被送到华西口腔医院急诊科时，一道约2cm的伤口醒目地挂在左脸颊上。家长告诉医生，上午11点过，俊俊玩耍时，不小心摔了一跤，“我们把娃娃抱起来的时候，娃娃脸上都是血。”

消毒、清创，华西口腔医院头颈肿瘤外科医生唐曹敏惊讶地发现，除了外伤，孩子伤口内部也有东西。很快，头颈肿瘤外科住院总医师杨文宾的再次检查，证实了唐曹敏的猜测，“孩子的伤口里，不仅有硬物，而且块头还不小！”

医生从俊俊的伤口里取出的异物发现，那是一块小小的木屑，家长说很可能是孩子摔倒时正巧倒在地上的一根树枝上。

险象：

朽木树枝没入孩子脸中

直接取出将损坏木头周围的面部腺体、神经

剧烈地疼痛，使得孩子激烈反抗，治疗陷入了僵局，而此时，最大的木块还停留在孩子脸上。

“最恼火的是，这块异物不仅是块木头，而且还是一块朽木，镊子一夹就碎。”杨文宾医生无不担忧地说道，“如果是金属的话，只要确认里面没有倒钩，我们可以直接拉出来；但木头就不行，朽木就更加不可以了，直接拉会拉伤里面的组织，损坏紧邻的神经、腺体，还会掉下更多木屑在伤口深处。”

为保护木头周围紧邻的腺体和神经，彻底取出异物，杨文宾紧急请示二线专家杨波医生，他们一致决定将原本的局麻清创缝合改为全麻手术。而俊俊的CT结果显示：木块紧邻面神经和腮腺，孩子面神经和腮腺都已受伤，手术难度很大。

救治：

1个小时完美“扫雷”

顺利取出近5cm木块及多块木屑

晚上9：30，俊俊被推进手术室，吉阳副主任进行麻醉，二线医生杨波主刀，杨文宾担任助手。

“这是一场非常精致的‘扫雷’手术”华西口腔医院副院长杨征教授说道，“既要保证孩子的外观不受影响，又要保证尽量不损伤面神经、腮腺导管等重要神经和器官。”

为了孩子的小脸蛋上少一道疤痕，杨波没有另外再开手术切口，直接从原本的伤口进入。“碎木屑太多了，我们都一度怀疑能不能取得干净。”好在手术一开始很顺利，取出大量碎木块，而最大的木块因为戳得太深，即使拉开了伤口也看不到，只能通过用手在脸上和嘴巴里摸索木块的大概位置，然后再从伤口里一点点找。

就在伤口内进行再次切口取出异物的时候，杨波医生决定再次向更深处分离组织，随着手术的深入，杨波看到了面部神经，随即进行面神经解剖术，然后用手术器械轻轻将面神经拨开，避免取出木块的时候戳到，导致面神经受伤，进而出现面瘫。当进到伤口5厘米深处时，杨波终于找到隐藏的那块最大的朽木，并将其安全取出。

“手术中，面神经就在木块旁边，差点被木块戳断，真的是有惊无险。”大年初二晚上的这场“扫雷”手进行了一个小时，除了长度近5厘米的木块，医生们还取出了20多块大大小小的碎木屑。

同步播报

仅三天时间 华西口腔医院收治近500急诊患者

记者从四川大学华西口腔医院了解到，自大年三十到初二，仅三天时间，急诊科收治的近500名急诊患者中，有70多名外伤患者，其中85%是摔伤，摔伤患者中，85%是3-5岁的儿童。

成都商报四川名医记者 毛逸 （图片由四川大学华西口腔医院提供）