白血病真的是不治之症吗?
2015年4月,曾经两度上过央视春晚的“年画娃娃”邓鸣贺因白血病发作,抢救无效逝世,年仅8岁;2016年11月,一篇名为《罗一笑,你给我站住》的文章在朋友圈刷了屏,引起了大家对少儿白血病的关注。
白血病,这个常常出现在韩剧中、令人谈之色变的疾病,真的是不治之症吗?
70%左右的白血病儿童可以治愈
“白血病是不治之症这个概念是错误的。”北京大学血液病研究所所长、北京大学人民医院血液科主任黄晓军认为,通过合理治疗,相当多的病人可以长期生存甚至治愈,比如儿童白血病,70%左右可以治好。
针对白血病,现在已经有了化疗、移植、生物制剂和靶向药物等多种治疗方法。其中,干细胞移植(过去叫骨髓移植)的效果最好,北京大学人民医院曾经在1964年为一名患者做过骨髓移植手术,到现在几十年过去了,这名患者仍然生活得很好。
其他如化疗、靶向药物等多采用联合治疗,只要定期就医,就可以维持相对正常的生活、工作。
有人感觉得白血病的人多了,其实并非如此。流行病学调查显示,白血病的发病率多年来没有太大变化,大约3—4人/10万人口。之所以会产生增加的错觉,主要源于两个原因:一是过去很多人得了病认为治不了,干脆就不治了;二是过去医学上对白血病的诊断没有现在准确,一些出现发烧、贫血症状的患者被漏诊了。
“在治疗血液病方面,我国的技术处于领先地位。当然,能治好不等于很容易治好,也不等于所有病人都能治好。但是,‘不治之症’这个观念一定要改变。”黄晓军再三强调。
靶向治疗方案成熟
40余年前,人们就开始使用化疗的方法治疗白血病,时至今日,急性白血病的基础治疗方案仍然是静脉化疗。不过化疗虽能够使疾病在短期内得到控制,却难以除根。
自1990年起,骨髓移植也得到了广泛应用。截止2013年,全球范围内已经有超过100万人接受了骨髓移植治疗。相比单纯化疗,接受骨髓移植后的疗效明显改善,超过半数的患者能获得治愈,而且随着医疗技术的进步,配型已不局限于捐、受双方的全相合,父母与子女、亲表兄妹间的半相合移植情况也越来越多,再加上脐带血的应用,给移植提供了更多选择。因此,现在缺乏供体的情况越来越少。
此外,更令人欣喜的是,靶向治疗逐渐进入人们视线。所谓靶向治疗就是针对产生异常的「种子」,仅仅杀伤它们,而不损害其他正常细胞。急性白血病中的一个类型——急性早幼粒细胞白血病目前已经有了成熟的靶向治疗方案。
而慢性白血病疾病进展较慢,一般不需要静脉化疗。其中的慢性粒细胞白血病,目前也可以通过口服靶向药物来控制疾病的发展,延长患者的生存时间。慢性淋巴细胞白血病则由于早期治疗并不能改善长期生存,反而会影响生活质量,所以可以观察随访,直到疾病进展时再治疗。
白血病虽然治疗过程复杂,但并不是不可治愈,有很多鲜活的例子告诉我们,只要找到适合自身病情的治疗方法,保持积极的心态,健康饮食,积极锻炼身体,是完全有可能战胜白血病的!