儿童口腔溃疡用药指南

口腔黏膜溃疡又名口疮，是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小，成圆形或卵圆形，溃疡面为口腔溃疡凹，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般需要一至两周自愈。由于疼痛明显，患儿更会因此导致纳差，哭闹，病程延长。下面就简单介绍四种可以缩短口腔溃疡病程的妙招。

1. 思密达+复合维生素

许多家长存在误区，认为思密达是治疗儿童腹泻的药品，其实不然。

思密达又名蒙脱石散，其主要成分是氧化硅与氧化铝，具有层状结构和非均匀电荷结构，对口腔黏膜有很强的覆盖作用，并通过与黏膜蛋白结合，从质和量两方面修复口腔黏膜，提高黏膜对致病因子的防御能力。另外其还可将细菌及病毒黏附在黏膜表面，并随唾液排出。维生素作为体内多种酶的辅酶，具有促进组织新陈代谢，抗氧化的重要作用。

家长可将思密达及复合维生素片研磨成粉末，兑甘油合剂成糊，用棉签蘸取后涂抹于患儿口腔溃疡处，既可辅助止痛，又可缩短病程。

2. 苯扎氯铵漱口水

苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂，系广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。

黏膜消毒浓度为0.05%，需要将成品稀释一半再使用。其适用于稍微大一点的儿童，减少吞咽的发生，但少量吞咽漱口水也无大碍。

3. 口腔溃疡贴

口腔溃疡贴是目前临床中比较常用的治疗方法，其主要为地塞米松贴膜或氯己定地塞米松贴膜。

由于糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，可加速黏膜修复速度，因此在成人中应用比较广泛。但由于儿童特殊的生理特点，可少次给予使用，不建议长期用糖皮质激素的贴膜来治疗。

4. 利多卡因凝胶

作为安全性较高的局部麻醉剂，利多卡因赋形剂可均匀附着于黏膜上，并能延缓药物释放，促进黏膜对药物的吸收，使药物作用时间延长。同时其具有润滑作用，可减少涂抹溃疡后带来的不适。家长可在患儿饭前于溃疡处涂抹少量利多卡因凝胶，可减少患儿进食过程中因疼痛而导致的喂养困难。