「杏林微科普」孩子得了支气管肺炎，如何照顾康复更快？

支气管肺炎是儿童时期的常见病，多见于2岁以下的婴幼儿，以冬、春寒冷季节多见。常见的病原体是细菌和病毒，不仅发病率高，病死率也高，占我国住院儿童死因的第一位。主要的症状是：发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等。孩子得了支气管肺炎，宝妈宝爸们会紧张不安，除了去医院，回到家就不知所措了，那么家长怎样做才能使孩子早日康复呢？

保证患儿休息

休息可减少能量的消耗，有利于机体恢复，宝爸宝妈要给孩子提供合适的休息环境。将室温控制在18℃-22℃、湿度50%-60%。室内要保持空气清新，每天通风2次，上午和下午各一次，每次不超过30分钟，避免对流风。室内人员不要太多，由于人多吵闹，不利于患儿安静休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于孩子身体的康复。如果孩子烦躁不安，咳喘重，不能安静入睡时，在医生指导下给予非那根片口服，可镇静、止咳、平喘，保证孩子安静的休息，有利于孩子疾病的恢复。

合理营养补足水分

支气管肺炎的孩子常伴有发热。胃口较差、不愿进食。应避免辛辣、甘甜、油腻、膨化等刺激性饮食，宜清淡、容易消化的饮食，同时还要保证一定的优质蛋白。应给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)。因为支气管肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。

保证孩子的舒适度

支气管肺炎孩子常伴有发热，咳喘等症状，唾液分泌会减少，口腔黏膜干燥，口腔自我清除能力减退，易使食物残渣滞留，便于细菌繁殖容易引起口腔疾病，故应保持口腔清洁。婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔，年长儿饭后漱口或用淡盐水含漱，早晚各1次。退热期或用退热药后，往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁、干燥，使孩子感到舒适。

保持呼吸道通畅

家长要及时为患儿清除口鼻分泌物，经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。呼吸发憋时让孩子半卧位（用枕头垫高孩子的头胸部）以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排出，减轻呼吸困难。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身拍背，拍背正确方法是：手指并拢，手背隆起，手指关节微屈，呈空心掌，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中央，有节律地叩击患儿背部每次5-10分钟，每分钟100-200次，一天拍3-5 次左右，这样可使痰液容易咳出，有助于肺炎康复。对于咳喘重，痰液粘稠的孩子有条件的应给予雾化吸入，可稀释痰液，止咳、平喘，有利于痰液排出，而保持呼吸道通畅。

发热护理

观察病情变化

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情变化快，宝爸宝妈必须密切观察孩子的病情变化。当发现孩子呼吸急促，咳喘剧烈，口唇四周发青，面色苍白或发绀，腹胀明显，精神差等症状时，说明孩子病情加重，不适合在家护理了，宝爸宝妈应立即带孩子到正规的医院诊治。

中医适宜技术应用

市中医院儿科应用多种中医适宜技术治疗小儿支气管肺炎有着丰富的经验如：拔罐、穴位贴敷、和小儿推拿疗法等，对于小儿支气管肺炎的治疗取得了良好的疗效。通过辩证刺激相应的穴位，达到疏风清热，宣肺止咳，健脾益肺，疏通经络，扶正固本，强身健体等作用。能提高身体免疫力，明显改善症状，缩短病程，不用吃药打针输液，减轻了孩子的痛苦，受到了广大患儿家属的好评。

（编辑 孙晓红）

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