流感高峰期｜协和儿科主任宋红梅：孩子咳多久会变肺炎？

作者 | 干玎竹

来源 | 搜狐健康

受访专家：宋红梅，教授，博士生导师，中国医学科学院北京协和医院儿科主任。目前担任中华医学会儿科委员会常委、儿童用药委员会主任委员、免疫学组副组长；北京医学会儿科学委员会副主任委员、风湿免疫学组组长；卫计委临床合理用药专家组副组长；《中华儿科杂志》副总编以及多个专业杂志的编委和审稿专家。研究方向为儿童风湿免疫性疾病，主持或参加多项科研基金，发表国内外学术论文百余篇。

送孩子去上学，Ta的同学一半儿都在咳嗽。发烧易退，咳嗽却久久不愈。孩子咳嗽，要不要吃点止咳药？孩子肺嫩，咳久了会不会肺炎？搜狐健康采访了北京协和医院儿科主任宋红梅教授，为您支招。

孩子咳嗽要用药吗？

宋红梅指出，孩子咳嗽并不是件坏事，轻度偶发的咳嗽，会随着痰液排出而自然缓解，不必服用止咳药。抑制咳嗽可能会导致分泌物滞留以及可能的气道梗阻。而且对于普通感冒引起的咳嗽，无论是处方药还是非处方（OTC）药物均无确证的疗效，所以不推荐给普通感冒患儿使用非处方或处方止咳药。

当儿童咳嗽迁延，比普通感冒预期的持续时间更长(如咳嗽持续超过两周)或者更加严重时，应当考虑是否有其他的原因。

孩子咳嗽会引起肺炎吗？

咳嗽属于人体的一种保护性反射动作，在咳嗽排痰过程中可带走部分细菌和微生物。也就是说当一个人的呼吸道内有病理性分泌物（最常见的是痰液）就会引发机体的反射反应，并通过咳嗽将它们排出。许多原因都可能引起咳嗽，比如感冒、气管炎、肺炎、结核、肿瘤等。

肺炎是引起咳嗽的原因之一，而并不是咳嗽引起肺炎。导致肺炎的原因有很多，包括细菌感染、病毒感染、衣原体感染、支原体感染等。

得不得肺炎，取决于感冒病原菌和身体免疫系统之间的较量，孩子的抵抗力也是在和病菌斗争的过程中产生，并逐渐增强的。大多数时候、大多数孩子的免疫系统还是给力的，孩子会在发烧、咳嗽后，打败病原菌，恢复健康。而早产儿和一些营养不良、体质较弱的孩子和老人，容易得肺炎。

肺炎，不是咳出来的，也不是没有用药而耽搁的，而是疾病进展的天然结果，是小概率的事情。目前医学水平尚且不能预知某孩子的感冒是否会发展成为肺炎。

孩子咳嗽时该怎么办？

宋红梅建议，建议多喝水、增加环境的湿度、给予温热的流食、大于1岁的孩子可以用蜂蜜、6岁以上儿童可用一些含片来缓解咳嗽症状。

一项随机对照研究显示，1岁—5岁咳嗽的儿童睡前给予10克蜂蜜治疗，咳嗽的频率、严重程度和孩子的舒适度得到明显改善。由于蜂蜜的廉价及很好的安全性，世界卫生组织（WHO）和美国儿科学会（AAP）均建议给予2.5毫升/天-5毫升/天蜂蜜作为大于1岁幼儿感冒咳嗽的治疗方法，没有蜂蜜时可用玉米糖浆代替。