如何判断宝宝过敏？常见的小儿过敏疾病，如何防治？

幼儿时期的过敏伤害不仅表现在对皮肤、肠胃及呼吸道等方面，它对生长发育和心智发育都有一定程度的危害。婴儿时期的皮肤过敏症状不利于儿童的心理健康，对其情绪、行为具会产生影响，治疗不好会导致多动症趋势。

如何判断宝宝过敏？

小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面，常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。

一般症状为小儿面颊、鼻头及耳垂潮红，耳道湿润，耳痛，鼻塞，打喷嚏，黑眼圈，眼睑肿胀、下垂，头痛，唇干，皮肤干燥或多汗，眼角或手掌出现皱纹，腹痛，腹泻，腹胀，便秘，臂、腿或关节处有湿疹，反复感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸浅而快或不规则，脉搏紊乱，血压升高，关节发紧等。

如何测试宝宝是否为过敏体质？

1、假如一个宝宝小的时候皮肤上长湿疹，经常身上长痒疙瘩，就可能是过敏体质；

2、宝宝的皮肤敏感，经常长湿疹，身上常有红疙瘩和疹子，患处反复发作难以治愈；

3、宝宝经常性揉眼睛、抠鼻子，常有流鼻涕、打喷嚏症状。一打起喷嚏来一个接一个，停不下来；

4、宝宝眼圈发黑发青；

5、宝宝着急或用力哭的时候，眉毛四周部位就会发红；

6、宝宝多汗、好动，容易感冒；

7、跑步或者大笑以后宝宝会咳嗽，像喘不上气一样；

8、晚上睡觉刚睡下半小时到两小时就会惊醒夜哭，常有虚汗；

9、宝宝容易气喘，特别是上楼梯或长时间走路跑步时；宝宝还有鸡胸；

10、有家族病史。

如果怀疑小孩是过敏儿，最好能带小孩找过敏专科医师做进一步检查。

常见的小儿过敏疾病：

1、婴幼儿湿疹

婴幼儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病。主要发生在两个颊部、额部和下颌部，严重时可累及胸部和上臂。开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹，可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液，并可形成痂皮，痂脱落后下面是糜烂面，愈合后成红斑。

婴幼儿湿疹病因多由外界或体内因素的相互作用所致

体内因素：过敏性体质是湿疹反复发作的主要原因， 其他也包括代谢、内分泌或消化道功能紊乱，神经精神功能障碍，过度疲劳，精神紧张，病灶感染，肠寄生虫病，静脉曲张，多汗，皮肤干燥等。

外界因素： 如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁剂、动物毒素、蛋类、鱼虾及牛奶等异性蛋白、花粉、尘埃、细菌感染、日晒、寒冷、搔抓等

2、过敏性咳嗽

是哮喘的一种特殊类型，为儿科较为常见的临床现象。其临床特点是以慢性咳嗽为主要症状。多因呼吸道感染而诱发，易被误诊为感染性疾病，而滥用抗生素，贻误治疗，使病情迁延

3、食物过敏

婴幼儿的食物过敏反应发病率，明显高于成年人。6岁以下的宝宝，大约有1%-3%会对食物过敏。

宝宝吃过导致过敏的食物后几分钟到2小时之内出现，出现荨麻疹或肿胀、慢性湿疹、或呼吸问题。有时候症状会反映在消化道，宝宝可能会呕吐或腹泻。

也有的过敏属于迟发型过敏反应，则需要几小时或1天后，乃至2-3周后才会发生症状。如果小宝宝在进食某些食物后发生以上症状，妈妈一定要及时带宝宝去医院就诊。

4、药物过敏

药物过敏主要发生于特异体质的患儿，药物过敏的发生与患儿的体质因素、药物的化学性质和用药的方法等因素有关。

症状有几种：

a、 固定性红斑型：发于嘴周围皮肤,肛门处及外生殖器部位也很常见。皮疹形态特殊,易于识别。特点为鲜红色或紫红色水肿性红斑,呈圆形或椭圆形,界限清楚。

b、红斑性发疹：表现为全身性,对称性分布大量鲜红鸡皮样小疙瘩,或粟粒大小的红色斑片,形成似猩红热式麻疹,伴轻度中度发热。

c、荨麻疹型：表现为全身性大小不等的风团,扁平高起,形态不规则,伴有明显的瘙痒,部分患儿有发热乏力,关节痛及腹痛等全身症状。

d、脓疱介：致敏原在婴幼儿以食物为主，如奶、鱼、蛋等；在儿童和成人致敏原多考虑接触物，如化学物品、动物皮屑、动物毛和某些药物。

小儿过敏症状发生后，要及时治疗，急性可咨询医生服药应急处理，长期应预防为主。

5、家族遗传

科学研究，小儿过敏与家族遗传的过敏体质有很大关系，过敏病主要来自于遗传的过敏体质，加上外界过敏原或刺激物（空气污染或病毒感染）的激发，导致呼吸道慢性且持续的发炎反应。所以要避免过敏病的发生，只能建议高危险群的儿童应避免过敏原或有害的刺激物接触，进一步感染而致的发炎反应。

6、皮肤过敏

皮肤过敏，又称为敏感性皮肤，就是容易因饮食、情绪或所用的护肤用品，导致皮肤表面干燥、发红、起斑点、眼肿、脱皮或生暗疮等。

大部分新生儿在出生后2—3个月开始发病，通常在3—5岁时缓解。

如何预防？

1、避免过早添加辅食

宝宝4~6个月后，再添加辅助食品。

2、有过敏史的妈妈应注意忌口

怀孕后期要提防曾使自己过敏的食物，以免让孩子通过母乳间接过敏。哺乳期间，母亲更要避免吃容易引起过敏的食物。

3、注意辅食品种的选择

婴儿常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、鱼虾类、贝类、柑橘类水果、小麦等。

首先给婴儿添加的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物，米粉可作为试食的首选食物，其次是蔬菜、水果，然后再试食肉、鱼、蛋类。辅食添加的顺序依次为谷物-蔬菜-肉、鱼、蛋类。较易引起过敏反应的食物如蛋清、花生、海产品等，应在1岁以后才提供。

4、掌握循序渐进的辅食添加原则

给婴儿添加辅食要掌握由一种到多种、由少到多、由细到粗、由稀到稠的原则。

每次引入的新食物，应为单一食物，少量开始，一次一种一种3天，以便观察婴儿胃肠道的耐受性和接受能力，如无过敏，再添加新的食物。这样减少一次进食多种食物可能带来的不良后果。

5、乳酸菌

有发现指出添加乳酸菌对于怀孕、哺育期和婴幼儿早期，有助于预防过敏的发生。乳酸菌能以天然的方式，增加肠内有益菌种，若摄取足够的乳酸菌，有助于消化食物，并预防过敏物质跑出肠壁。因此乳酸菌对过敏的病患会有帮助，但是长期的效果还需要更多的时间去观察。

6、正确的饮食观念

研究证实，摄取较多的不饱和脂肪酸，有较低的过敏发生率，这是因为不饱和脂肪酸可以降低体内发炎物质的产生，所以建议摄取低盐、高Omega－3系列脂肪酸（如深海鱼油）、多蔬果的饮食模式，以减少过敏的发生。

7、居家环境的改善

居家环境的改善是过敏疾病治疗和预防最重要的一环。找出过敏原，避免过敏原

①拿掉所有装饰物，使房间尽量清爽，沙发、地毯、窗帘尽量不要使用，若一定要使用，尽量用木质地板和平滑易擦的家具。

②大部分过敏学者不建议养宠物，如已经饲养宠物，请考虑送给别人或把宠物养在室外。

③定期清洁卧室。

④床铺、被套、枕头最好使用化学纤维，用防尘螨套或塑胶套封好，每隔1～2周用55℃以上的热水洗涤。

⑤卧室里不要放置绒毛玩具，不用的衣服、棉被也要放到贮藏室内保持密封状态。

⑥室内可摆设保湿器、冷暖空调、空气净化器，以保持室内空气的流通和清洁。

8、下面这些重点部位的清洗

①嘴和下巴：宝宝吃完奶或溢奶时，要用湿布及时擦嘴，千万不要漏了容易沾到奶的下巴和脖子。由于这几个部位一天要擦好几次，因此下手要轻要慢要温柔，不然很容易擦红皮肤。

②屁股：不管宝宝用布尿布还是纸尿裤，记得要勤换，保持宝宝屁股的干燥和透气，千万不要让纸尿裤一捂就几个小时，因为尿液和便便对宝宝幼嫩皮肤的侵蚀是导致宝宝尿布疹的罪魁祸首。

另外，宝宝排便后，不少妈妈为图方便，有时光用湿纸巾抹屁股就完事。这种做法很不妥，因为粪、尿有一定的酸碱性，甚至里面还残留有对皮肤不利的微生物，最好用清水彻底洗干净。

③头皮：有些宝宝头皮油脂分泌过多，易跟灰尘结在一起，甚至形成茄。有些家长怕麻烦或怕弄疼孩子就随它去。宝宝身上无论哪里不干净，对他的健康都是个威胁，因此，建议家长可以一周一次，适当用点婴幼儿洗发水细心地将其洗净，不要在宝宝身上留下任何卫生“死角”。