手把手教孩子使用万托林气雾剂
作者：首都医科大学附属北京友谊医院 崔璨
绘图：首都医科大学附属北京友谊医院 赵欣尉
随着深秋的来临，天气一点一点转凉，又到了儿童哮喘频发的季节，今日药师给各位讲讲呼吸科这些定量气雾剂到底怎么用。
以硫酸沙丁胺醇气雾剂（又名万托林）为例。硫酸沙丁胺醇气雾剂一般作为缓解哮喘儿童喘憋症状急发作临时用药，即当孩子有哮喘发作预兆或哮喘发作时喷雾吸入。一般每次吸入100~200μg，即1~2喷，必要时可每隔4-8小时吸入一次，但24小时内最多不宜超过8喷。
1、万托林使用时先移开瓶口的盖，如上图方向教导儿童正确把持，注意吸嘴朝下，不要拿倒。
4、在孩子开始通过口部深深地，慢慢地吸气同时，马上按下储药罐将药物释出，并继续深吸气。5、最后，让宝宝屏息10秒，或者没有不适的情况下鼓励孩子尽量屏息久些，然后才能慢慢呼气。
若需要多吸一剂，应等待至少1分钟，待孩子呼吸平稳后再重做3~5步骤。
用后，别忘了将瓶盖套回喷口上。
那么使用硫酸沙丁胺醇气雾剂时都需要注意些什么呢？
1、家长一定要确保孩子吸药与吸气同步进行，以使药物最大程度达到肺部。
2、硫酸沙丁胺醇气雾剂不是激素，不会影响儿童生长发育，但是对于使用的儿童有可能造成心率加快，注意监测宝宝心率（即每分钟心脏跳动次数，一般心跳维持在每分钟60~100次属于正常）。
3、硫酸沙丁胺醇是一类可以通过扩张支气管缓解哮喘或慢性阻塞性肺病的药物，支气管扩张剂不应该作为严重哮喘及不稳定性哮喘患儿唯一的或主要的治疗药物。家长朋友们如果发现孩子使用硫酸沙丁胺醇气雾剂的疗效下降或用量明显比平时大时，应咨询医生，这通常为孩子的哮喘得不到有效控制的表现，需要重新评估孩子的病情，调整治疗方案。
4、有哮喘病的儿童在易患病的季节里一定要注意防寒保暖，一定要增强自己的体质来预防感冒，并且平时最好不要给孩子穿化学纤维材质的衣料或羊毛内衣。
5、有哮喘病史的儿童注意预防过度疲劳，而且平时也要防止情绪有太大的波动，因过度兴奋，常常也是引发哮喘的原因之一。
审阅修改：武汉儿童医院 彭惠
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