吃了妈妈海淘回来的退烧药，郑州一5岁男童体温降到35℃！

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2岁孩儿肾衰和肝衰，竟是家长喂多药。

来自河南省儿童医院（郑州儿童医院）的数据，过去2年，医院接诊74名药物中毒儿童，相当一部分孩子是因为家长的安全用药意识淡薄造成的。

医院临床药师总结4大类家长常犯的错误，快对照自己看看！

河南商报首席记者 宗雷 记者 吴涛 王苗苗

案例

2岁孩儿肾衰和肝衰，竟是家长喂多药

几天前，2岁的轩轩感冒发烧，家人临时充当起了“医生”，先后在2天的时间里，给轩轩喂服了4包解热镇痛药。服过药后，孩子脸肿了起来，将近一天没有尿尿。到医院检查后，发现孩子出现了肾衰和肝衰，生命危在旦夕。最后经过抢救，才脱离危险，保住肝功和肾功。

在河南省儿童医院（郑州儿童医院），轩轩并不是个例。

“这样的孩子一年有十几例，最近就发现好几例，不少是3岁以下的婴幼儿。”该院肾脏风湿科主任刘翠华说，儿童正处于成长期，身体各组织器官未发育成熟，用药不当有可能对肾脏产生伤害，像解热镇痛药、止疼药等对肾脏伤害较大，“虽然大部分孩子通过血液净化、透析治愈了，还是有部分孩子变成了慢性肾衰。”

数据

过去2年，医院接诊74名药物中毒儿童

2016年儿童用药安全调查报告白皮书显示：超过八成家长给孩子用药存在安全隐患，因用药不当，我国每年约有3万儿童陷入无声的世界。裴保方提醒：孩子不是缩小版，请遵照医嘱合理用药。

河南省儿童医院（郑州儿童医院）临床药师裴保方说：“医院曾在2015——2016年两年时间里做过调查，在接诊的儿童急性中毒里，药物中毒比例占到第一位，174例急性中毒中药物中毒就占了74例，所以安全合理用药对儿童是非常关键的。”

这个数据让裴保方感到意外，甚至出乎他的意料。在这74名儿童中，裴保方分析，相当一部分孩子是被动误服，“是由于家长的安全用药意识淡薄造成的。”

错误一、

频繁用药或者擅自增加剂量

裴保方说，以孩子发烧为例，不少家长对于发烧的用药还存在不少误区，比如说不到38度5 就使用退烧药，频繁的喂退烧药或者增加剂量等，这些都会对孩子造成损伤。

裴保方介绍：“频繁用药或者擅自增加剂量，可能会造成孩子肝脏损伤或其他不良反应。对于退烧药来说，家长应该牢记，孩子发烧38.5度以上再用，且一天不超过4次。”

错误二、

减半给孩子服用成人药

“临床上经常发生的案例是，好多孩子拉肚子了，家长就给他吃地芬诺脂片，但这个药两岁以下禁用，因为里面含有阿托品，孩子服用后，会出现面色潮红或者烦躁的表现。所以，家长要尽量避免给孩子服用成人药，首选使用儿童专用药。”裴保方表示，孩子不是成人的缩小版，器官尚未发育完全，对药物的耐受性差，因此应该选择专用药。

他提醒，大多数家长都没有专业的用药知识，在不确定病情及药性的情况下，一定要咨询专业医师或药师，谨遵医嘱用药。

错误三、

信中药偏方

裴保方曾接诊过一个小患者，5岁，因为鼻炎久治不愈，家里人不知道从哪弄来一个偏方，让孩儿喝苍耳子煮的水，连喝了两个周，孩儿的鼻炎未见好，却出现了嗜睡等症状。

家人匆匆带孩儿来到医院，经过治疗才康复。

裴保方说，家长对中药认知不够，都以为中药危害小，殊不知，是药三分毒。

还有，在一些人看来，有些偏方确实管用，裴保方说，这是跟人的个体差异有关的，不能照搬使用。

错误四、

海淘药物就是好

5岁男孩因本身具有基础疾病，做了手术后，经常发烧，在医院住院期间，有一天，体温突然降35℃。一问，孩子妈妈给孩儿服用了一款从德国海淘来的退烧药。

裴保方发现，孩子妈妈给孩儿备的小药箱，里面治疗发烧、咳嗽等的常用药物不下十多种。

“现在，这种现象愈发多起来，很多人在购买药物时，只听说药效好，但不知道其禁忌症，万一有不良反应如何处理。”

裴保方说，外国的药品针对的是外国人的体质，有没有在亚洲人种种群里实验，咱们都不得而知，“目前，咱们正常流动使用的药品，都是经过层层检验把关，并在临床上实验过的，外国的药品就达不到这一点。”

除了是否用对药，也请爸爸妈妈注意，服用药物的正确性也特别重要：

郑州市妇幼保健院药剂科科长姚尧介绍，家长必须熟悉儿科用药的药物选择、给药方法、剂量计算、药品不良反应及儿童禁用的药物等方面的特点，以便取得良好的效果，尽量避免或减少不良反应和药源性疾病。

一、家长不可随意给小儿使用药品，不能想当然的停药、加药(或加量)，或者服用“偏方药”，要到正规医院就诊。并遵医嘱用药和严格依据药品说明书用药。

二、每种药物或剂型有其特殊性，是否可以和果汁、牛奶等服用，应严格按照药品说明书的要求服用，或者咨询专业的医师或药师。

三、对于药物能否掰开、咀嚼或剥去溶衣，应严格按照药品说明书的要求服用，或者咨询专业的医师或药师。

相关链接：

带”小儿"字样的药，不是所有小儿都能吃

孩子生病，得先看医生才是正解，可一部分父母自己当起医生。

殊不知，儿童身体发育尚不成熟，对药物耐受性差，部分药物在成人身上只有轻微的副作用，在小儿身上却会放大成严重的毒副反应。有些药品根本就不适合孩子吃!

河南商报宝姨从国家食品药品监督管理局官方网站上为大伙儿做了梳理，希望大家谨记：

1岁以下儿童禁用含金刚烷胺成分的药品

小儿氨酚烷胺颗粒(如“优卡丹”、“好娃娃”)、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒(“迪龙”)等药物都含有金刚烷胺，由于尚不清楚成分金刚烷胺在1岁以下儿童身上的安全性和有效性，故1岁以下儿童禁用这类药品。

因此不是所有带“小儿”字样的药物，都适用于各年龄阶段的小儿。

8岁以下儿童禁用四环素类，18岁以下禁用喹诺酮类药物

四环素类药物如多西环素、米诺环素，长期使用可使儿童牙齿黄染并可能终身不退，还会影响儿童的骨质发育，导致骨骼生长迟缓，故8岁以下儿童禁用四环素类药物。

喹诺酮类药物如诺氟沙星、左氧氟沙星(“××沙星”)可能引起儿童软骨损害，影响骨骼发育，故18岁以下禁用喹诺酮类药物。

儿童用药除了看疗效，还应从儿童生长发育的角度考虑用药安全性。

12岁以下儿童禁用退烧药尼美舒利

退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，故说明书记载“儿童用药：禁止12岁以下儿童使用”。

药品说明书上的内容需要细看，从而避免选药不当对宝宝造成伤害。