白血病放疗的副作用

放射治疗就是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治疗肿瘤的目的。而白血病治疗是以化疗为主要治疗手段的,但是在中枢神经系统,由于存在血脑屏障结构,使得经血循环来的常规剂量的化疗药物在中枢神经系统内达不到有效的血药浓度,使得隐藏在这些地方的白血病细胞得以逃逸，而成为复发的根源。虽可以应用大剂量化疗来达到杀伤这些隐蔽白血病细胞的目的,但大剂量化疗常有较多的毒副作用,使用的范围和次数都有限制,而鞘内化疗由于反复腰穿及鞘内化疗对中枢神经系统也有毒副作用。

大多数抗肿瘤药物，由于缺乏针对性，在杀伤肿瘤细胞的同时，往往会弓|起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中，最常见而主要的毒副作用有以下几方面:

(1)骨髓抑制: 各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同，如大剂量马利兰治疗慢粒，可使患者白细胞减少，但若不及时减量或停药，可弓|起严重的骨髓再生障碍性贫血而致不能恢复。一般化疗弓|起的骨髓抑制，突出的表现为白细胞、血小板减少，只要造血干细胞未受严重损伤，此间血象和骨髓的变化是暂时的，可恢复的。

(2)胃肠道反应:几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应是急性神经赤反应，由药物刺激引起，也可由增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。

(3)免疫抑制: 化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用，这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。

(4)其他副作用:如使用左旋门冬酰胺酶的患者可发生出血性胰腺炎，使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等，使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。这些放疗药对于生长旺盛的细胞杀伤作用最强，在杀死快速生长的肿瘤细胞的同时也杀死了我们体内原来就长得很快的一些细胞，比如胃肠道细胞、头发中的毛囊细胞、造血细胞等。因此传统细胞毒化疗药物化疗后最常见的就是呕吐、腹泻、掉头发、贫血、抵抗力低下等。为避免白血病放化疗副作用伤害到病人，目前最好的办法是配合中药（第三代灵芝孢子粉）的治疗。中药治疗可有效缓解副作用、增强化疗效果、改善食欲、稳定白细胞数量等疗效，提高明显提高患者的生存质量。

儿童经过白血病治疗后，学习能力有所下降，可能是由于头部放射等原因。一般来说，不会特别严重，导致残障。如果儿童使用了某类化疗药，如表鬼臼脂素等，就可能存在患上其他类型的白血病的可能性。

放射治疗是当前治疗恶性肿瘤的重要手段，但副作用较大，在杀灭肿瘤细胞的同事，也损伤了机体的正常组织，并造成全身一些列反应。故在放疗期间，一定要鼓励患者多进食，以增强病人体质，使治疗能顺利地完成，以及提高患者免疫功能。

(1)应想方设法提高食物的营养价值，给予高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物。多吃新鲜蔬菜、新鲜水果等富含维生素的食品。

(2)病人最常见的副作用是食欲不振、厌食、味觉迟钝，这时要耐心地鼓勋病人多进食，饮食以营养丰富、清淡易消化的食品为好。应调动病人的视觉、嗅觉以增加食欲，调配病人平时喜爱的食物，饮食采用少食多餐的方式。

(3)病人会出现恶心、呕吐等症状，饮食宜清淡而少油腻，菜中可放少量姜汁以调味，尽量避免不新鲜的气味、怪异的蛋白质食品及其他食品，在早晚服用孢子粉可明显改善此现象。

(4)由于放疗可引起骨髓抑制，表现为白细胞、血小板下降。为减少骨髓抑制引起的血象下降，要注意加强营养，多吃含蛋白质丰富的食物如鸡、鸭、鱼等，烹制宜采用煮、炖、蒸等方法; 还可以选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄以及菠菜、芹菜、番茄、水果等，也可以选用炖乌鸡、化生衣等补血。

(5)适当运用中医饮食疗法，放疗期问,病人免疫功能下降，白细胞减少,食欲不振，可选择专业的抗肿瘤协同治疗的中药，如：第三代去壁的灵芝孢子粉，能减轻放疗的毒副作用，对免疫系统抑制肿瘤生长、转移、复发等也有一定调理作用，能增加和延缓病人的生命周期。