爱牙日∣哈尔滨市儿童医院举行“爱牙日”健康讲座，牙科医生提醒：十二岁前必须处理的10种儿童牙颌畸形

不久前，新生开学季，哈尔滨市儿童医院口腔科医生为一年级新生进行口腔健康检查，一个班级25名学生，只有三四名孩子的牙齿没有龋齿。9月20日全国第二十九个“爱牙日”，上午，哈尔滨市儿童医院医务科和口腔科在门诊阳光大厅举行了以“口腔健康全身健康”为主题的《认识我们的好朋友——乳牙兄弟》的健康讲座，并指导孩子如何正确刷牙，保护牙齿。

口腔科主治医师樊马娟通过制作PPT讲解了如何保护好我们的乳牙兄弟，才会拥有健康的身体和自信的微笑！樊马娟医生说，牙病的预防其实很重要，牙齿的很多疾病与人们日常生活中不良习惯有很大关系。建议宝宝每天刷两次牙，其中以睡前的那次刷牙最为重要，因为蛀牙一般都在睡觉时发生。一些小朋友有咬手、咬铅笔等坏习惯，这些都会造成牙周组织损害，引起一些系统性疾病。家长要培养儿童建立口腔卫生习惯，如每天刷牙两次，每次至少三分钟，饭后漱口，尤其是睡前喝奶，吃水果后一定要漱口。要选择合适的牙刷、牙膏，牙刷的刷头小、刷毛平头质软，3岁以上的孩子可以选择含氟牙膏。定期口腔检查应该从第一颗牙齿萌出就开始进行，一直持续到恒牙完全萌出，这期间可以3-6个月定期检查。大约14岁左右，以后可以每半年到一年检查一次牙齿，即使是成人也需要每年定期检查口腔。为了预防儿童龋病，进行窝沟封闭适宜年龄在牙齿萌出2-4年最有效，乳牙是2岁半-5岁，六龄齿为6-9岁，双尖牙、第二恒磨牙为11－13岁。

口腔科大主任冯冬菲用牙齿模型演示如何正确刷牙，牙齿有三个面，正确的刷牙方法是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，咬合面来回刷，掌握要领是外面“刮”，内面“挠”，里里外外都要刷到。冯冬菲主任同时还强调，由于不良习惯导致的牙颌畸形，如能在10岁前彻底纠正，相应的牙颌畸形多能自愈。对于自行纠正困难者，要及时请口腔医生指导。不良习惯主要有吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬铅笔等不良习惯常造成牙颌畸形；张口呼吸可造成开唇露齿；单侧咀嚼常导致一侧颌骨和咀嚼肌发育丰满，另一侧发育较差，形成面部不对称。十二岁前必须处理的10种儿童牙颌畸形，主要是反颌，俗称“地包天”；偏颌（脸部不对称）；严重的大龅牙；个别牙反颌；替牙期严重的牙列拥挤；下颌后缩；乳牙早失；乳牙滞留；恒牙不萌出或埋伏牙；不良习惯等情况。

在临床儿童牙齿治疗时，经常遇到由于各种原因不能配合的患儿，传统治疗方式往往采用束缚下强制治疗，容易引起多种副作用，如口唇、舌体、粘膜出血，呕吐、误吸、呛咳、呼吸道梗阻等并发症，甚至危及生命以及在治疗中小器械、牙齿碎屑等其他异物可能有脱落至口腔、呼吸道、消化道的风险，儿童心理碍害、惊厥、牙科畏惧症等心理疾病，患儿本身患有其他疾病时（如疝气），剧烈哭闹可能会导致该疾病的复发或加重等。近两年，儿童医院口腔科开展了“日间全身麻醉下儿童舒适牙齿治疗”技术，舒适、安全的为孩子进行口腔治疗，一次性解决所有牙齿问题。