小小一粒泡腾片，竟夺走幼儿生命？儿童用药这十大禁忌要记住！

宝宝感冒，很多人都有给宝宝冲泡腾片喂服的经历。对不肯吃药的儿童，泡腾片再适用不过了。然而，这粒小小的药丸却夺走了一个一岁半幼儿的性命。

最近，央视纪录片《见证》之“药案寻踪”节目中，播出了一个令人扼腕的事件：一个年仅18个月幼儿，因为家长错误方式服用泡腾片，最后导致孩子窒息，在重症监护室抢救一天后无效最终死亡。

事情经过：一个18个月大的宝宝因感冒发烧，在一家医院看诊。除了输液，医生还配了两盒药，一盒“娃娃宁泡腾片”，药盒上有一张医院贴的服用标签，上面写着“口服”；同时配出的还有一盒“柴黄颗粒”，服用标签上写着“冲服”。

输完液后，坐在输液室里的母亲心疼地看着孩子，“吃药吧，吃完药宝宝就好了。”小家伙似懂非懂地由母亲掰开嘴，母亲从标明“口服”的“娃娃宁泡腾片”盒子里拿出一粒直径约6毫米的药丸，塞进宝宝嘴巴，“嘴巴张开，再喝点水下去。”母亲在喂完药后，习惯性地轻轻拍打着孩子。

过了10多秒钟，孩子的手脚突然抖动起来，紧接着开始剧烈地咳嗽，嘴边也慢慢变成了青色。看着儿子表情异常，摇晃他的身体也没有反应，年轻的母亲一下子懵了！“当时就感觉他肯定是噎着了。”

这突如其来的意外让年轻母亲变得十分紧张，手足无措。在一旁的孩子父亲还算清醒，立即抱起孩子喊来医生。用力拍打背部，催吐，很多方法试过后，小牧浩的症状还是没能得到解决。而此时，孩子的心跳和呼吸都已经十分微弱，被送进抢救室进行手术。切开气管后，医生终于取出已经化为一摊水的泡腾片残迹。

不幸的是，孩子最终因脑部缺氧时间过长，抢救无效死亡。



孩子父亲说：“我们以前没有用过这种药，根本就不知道该怎么服用，看医院在上面那么清楚写着‘口服’，而且另一个又标了‘冲服’，肯定相信医院是不会搞错的，哪知道……” 他哽咽了，再也说不出话。

药剂师说，一般来讲治疗感冒的泡腾片都是需要放入水中冲服的，适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。但如果直接放入口中，就需要特别小心了，特别是对小孩子。

泡腾片属特殊剂型，需特殊服用方法，它含有泡腾崩解剂，一般是有机酸和碳酸钠或碳酸氢钠的混合物，遇水后，二者发生化学反应，会产生大量的二氧化碳。

如果孩子在服用时，药片进入喉咙，会将周围的水分都吸收过来，再产生二氧化碳，很容易导致儿童窒息。

这个悲剧带给我们很多思考：如果，孩子的父母在给孩子喂药前仔细看了说明书；如果，药房工作人员标明“冲服”而不是“口服”……没有那么多如果，悲剧已经发生。

18个月的鲜活小生命，就因为一次本不该发生的意外而消失了。

泡腾片主要由药物与泡腾崩解剂压制而成，当它放入水中后，发生化学反应释放出二氧化碳，二氧化碳气泡搅动水体，帮助药物快速分散和溶解。常见的有维生素C泡腾片、维生素E片及阿司匹林、双黄连、板蓝根。

由于崩解产生的大量泡沫增加了药物与病变部位的直接接触，更好地发挥其疗效作用，所以泡腾片还用于阴道疾病等的防治用药，像洁尔阴、妇炎平泡腾片等。

泡腾片的泡法是很有讲究的，正确的用法是：

先取半杯凉开水或温开水(100～150毫升)，将一次用量的药片投入其中，待气泡完全消失后，即药物全部溶化，摇匀后服下。

服用泡腾片要注意几点：

1. 要现喝现泡，放置过久，溶解于水中的药物会因氧化而失效。

2. 用水不能超过80摄氏度。水温过高会使药物有效成分部分或全部失效。

3. 不能用茶水或饮料泡服，因为会产生化学反应，生成有害的物质。

4. 儿童要在家长的看护下服用，切莫让儿童自行服用。

5. 严禁直接口服或含服。

6. 本品保管中密闭不严、受热或受潮，泡服时会出现不溶物、沉淀、絮状物等，不宜再服用。

家长还要注意的是有的维生素C泡腾片颜色鲜艳，口感香甜，很容易吸引小朋友，他们会误认为这是糖果或饮料，错误或大量服用均可能导致严重后果，家长要做好防护，将药放在儿童接触不到的地方。

科普链接：

1. 慎用阿司匹林

阿司匹林或含阿司匹林的药对小孩感冒发热，确有良好的解热镇痛作用。但是，12岁以下的儿童要慎用。英国卫生部门经多年调查，确认12岁以下儿童，服阿司匹林容易患瑞氏综合征。瑞氏综合征开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损害，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。儿童患流感、水痘时，服用阿司匹林导致瑞氏综合征的机会，比其他情况要高25倍。　

2. 忌服维生素A

维生素A与骨骼的生长有关，它可以使软骨成熟、退变。维生素A不足时，可减慢骺软骨细胞的成熟过程。一个健康的小孩不会缺乏维生素A，故随便给小孩服维生素A是错误的。维生素A服多了，可影响骨的发育，使软骨细胞造成不可逆的破坏，骨只长粗而不长长，使孩子成为一个长不高的矮子。

3. 忌服速效感冒胶囊

速效感冒胶囊，因其疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者。但是，婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不够健全，在感冒发热时若服用了速效感冒胶囊，易引起惊厥，可导致血小板减少，甚至肝脏损害。故婴幼儿感冒时，要忌服速效感冒胶囊。

4.忌滥服补药

家长滥给小孩服用中药滋补剂的现象，可说是司空见惯。如服用人参、人参蜂王浆、冬虫夏草、冬虫草精、北芪精等等。家长的动机是为孩子好，有的是看到孩子在学校学习紧张、功课多给以进补，有的是想让孩子能有高大的体格身材，有的是出于与邻居攀比等多种思想动机，殊不知，这早、晚一支的补剂把孩子推向了病态：男孩子口唇边汗毛变粗、变长，阴茎变粗、易勃起；女孩子乳房在八九岁就开始增大，且有阴蒂增大等现象。这些由滥用补品而制造出来的性早熟，业已成为儿科的新疾病。目前医学界对此束手无策，医生深感棘手。

5. 新生儿忌用退烧药

新生婴儿比较容易发烧，这是因为新生婴儿体温调节功能不完善，保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时，都可以引起发烧，如果此时随便服用退烧药，往往会招来大祸。因为新生儿体温调节功能很差，在服用退烧药后，常可使体温突然下降，出现皮肤青紫，严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅内出血等，可因抢救不及时而死亡。因此，退烧药（如阿司匹林、小儿退热片、APC等）是新生儿的禁用药。处理新生儿发热的最好办法是物理降温退烧，如暴露肢体、枕冷水袋、酒精擦身等等。应注意的是体温一旦下降，应立即停止降温继续下降而导致体温不升。

6. 小儿服用维生素C时忌吃猪肝

因为猪肝含丰富的铜元素。铜元素能促进维生素C的氧化，使其降低或失去原有的生物效能。

7. 小儿补钙期间忌食菠菜及其菜汤

因菠菜中的草易与钙形成草酸钙而沉淀，影响钙的吸收和利用。

8. 服铁剂禁忌

铁剂忌空腹服用，否则刺激胃肠道；也忌与牛肉、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服。这些食物均有碍于铁的吸收。

9. 忌用氨茶碱

非用不可时，应严格按医生指导掌握用量，超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡。

10. 忌滥用抗菌素

抗菌素虽有抑制细菌的突出效用，但对人体的损害也是比较严重的，主要是对肝、肾、听神经，甚至血液系统有损害。小服用后，即使未出现明显的损害，也会显得身体很虚弱，所以不要轻易服用；非用不可时，一定要控制用药量，不要长期使用。能用中药解除的疾病，尽量避免用抗菌素。

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