浅谈——儿童代谢综合症

儿童超重及肥胖率在全世界范围内从1990年的4.2%增长到了2010年的6.7%，预计到2020年，这一数据将增长至9.1%。世界范围内肥胖儿童的数量以及增长速度已达到令人堪忧的地步，肥胖已成为最常见的威胁儿童健康的疾病。越来越多的证据表明肥胖能引起各种严重危害健康的并发症，并且肥胖会使许多疾病及死亡提前到来。另发现成人期的肥胖大多数是儿童期肥胖延续，幼年期存在肥胖的儿童成人后肥胖的发病风险至少是幼年期体重正常儿童的两倍。80%的10--15 岁的超重儿童成人后将进展为肥胖。

目前代谢综合征的一些诊断标准已被广泛应用于临床中，2012年中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组根据我国儿童生长发育特点，并参考国际糖尿病联盟关于儿童代谢综合征的标准，制定了适应于我国儿童的代谢综合征的诊断标准：

1）肥胖：

①6岁≤年龄＜10岁 儿童体质指数（BMI）≥同年龄同性别儿童BMI的95百分位值（P95）或 腰围≥同年龄同性别儿童腰围的95百分位值（P95）。

②年龄≥10岁 儿童青少年腰围≥同年龄同性别儿童腰围的90百分位值（P90）。

2）高血糖：

①空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖≥5.6mmol/L ②或糖耐量受损（IGT）：口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥7.8mmol/L,但＜11.1mmol/L；③或2型糖尿病。

3）高血压：

收缩压 ≥ 同年龄同性别儿童血压的95百分位值（P95）或舒张压 ≥ 同年龄同性别儿童血压的95百分位值（P95）。

4）脂代谢紊乱：

低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C＜1.03 mmol/L）或高非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C≥3.76mmol/L）。高甘油三酯（TG≥1.47mmol/L）。

----摘自《中国儿童青少年代谢综合征定义和防治建议》