肾衰竭离尿毒症有多远？很远！很多人错过了这些机会

一些患者从得肾病那刻起就战战兢兢，生怕肾衰竭的到来。肾脏都衰竭了，生活还有什么希望呢？临床上也遇到过这样的患者，到了肾衰竭也就不报希望了，就等着透析！其实肾衰竭甚至是尿毒症并没有那么可怕，可怕的是有这样的想法。

其实肾衰竭如果能及时发现症状，进行治疗，是可逆的！

• 恶心、呕吐：是早期最常见的症状，肾脏组织结构遭破坏后，毒素蓄积在体内难以排出，会损伤消化系统，导致恶心、呕吐发生。

• 明显的面色变化：常见患者面色萎黄、晦滞、轻度浮肿感，皮肤干燥、无光泽、色素沉着，也是毒素蓄积造成的。

• 高血压：肾脏受损，处理水钠功能减弱，水钠滞留体内，血容量升高，易导致血压升高。不同病情患者，高血压程度轻重不一。
  

• 贫血：肾性贫血主要是因为促红细胞生成素减少，或者由红细胞寿命缩短、造血物质缺乏、继发感染等因素引起。
  

• 水、电解质及酸碱平衡失调：处于肾衰竭时期，肾脏的浓缩功能和排水能力会下降，导致尿液异常，如少尿，夜尿增多等，同时还会出现水潴留。

• 酸中毒：当肾小球率过滤（GFR）<20ml/min时，酸性代谢产物如硫酸、磷酸及有机酸等从肾小球的滤过显著减少。出现酸中毒常见症状有恶心、呕吐、疲乏、胸闷等，严重者会出现呼吸麻痹，甚至休克。

1. 按时复查及时复诊

经常随诊对于延缓肾衰的进展非常有帮助，在此过程，患者可以针对性地接受治疗，减少一些加重肾衰的诱因，如药物性肾损伤、低钾血症、高脂血症、代谢性酸中毒、感染等。

2. 适合的饮食事半功倍

坚持低蛋白、低磷的饮食，有利于病情的缓解，延缓肾衰竭的进程，甚至阻止病情的继续进展。

肾衰竭期患者肾脏功能低下，还可以出行食欲不振的情况。低蛋白的饮食可减轻肾脏排泄负担，减少猪肉等高蛋白的饮食，增加水果蔬菜的食用有利于患者食欲不振的情况。

这个时期也容易出现皮肤瘙痒，低磷饮食是必要的。额外服用必需氨基酸能够减轻慢性肾衰滤过率高的症状，预防慢性肾衰进展。

3. 控制血压不容忽视

对肾性或原发性高血压的控制，可阻止肾小球硬化的进展。因此控制血压是每位肾病患者后期都要重视的事情，积极配合医生治疗是王道。

一方面要注意控制肾小球的高灌注，对残余肾功能的保护，另一方面要充分发挥降压药的应用，常用的有沙坦类和普利类降压药。

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