宫颈癌疫苗，男女都该来一针
·壹·
别赌你不会得癌症
癌症这个词，看上去离我们都挺远的，但是你依然会发现，悄无声息的，你身边已经汇聚了大量的癌症患者。
他们可能是前两天还看到的活蹦乱跳的朋友，可能是你的健身教练，可能是你刚刚取得点事业成绩的哥哥姐姐……
但那个人总不是你。
所以即使你知道，癌症的无解和令人绝望，但仍然潜意识的认为，得癌症的人，总不会是自己吧。
人在危险降临在自己头上之前，总是侥幸的。
或许有家族遗传史的人会更加注意，一个朋友的母亲死于乳腺癌，要知道，所有女性癌症，都和情绪波动、身体劳累有很大关系，但偏偏我同学是个不熬夜会死的人设，虽然平时她经常翻看预防女性癌症的文章，但是从来没有真正从行动上注意过。
说白了，事儿不到自己身上，哪怕是至亲，也很难引起警觉。
而且有一天，告诉你有疫苗可以预防某种癌症，我们的第一反应也是怀疑，即使知道它是真的，也会用“和我有什么关系我又不会得癌症”这样的潜意识去回绝。
虽然说出来很难以理解，但是我们大多数时候，都对自己的身体有着盲目的自信，“好了伤疤忘了疼”，大概说的就是我们吧。
因为宫颈癌被剥夺生命的梅艳芳
·贰·
宫颈癌：男女通吃，皮肤传播的HPV病毒
这个唯一能够防御癌症的疫苗，就是宫颈癌疫苗。
首先我们来看看，宫颈癌究竟是什么？
宫颈癌发生在子宫下部的子宫颈出现细胞异常的时候 。美国每年新增宫颈癌患者超过12000名。
宫颈癌99%的几率，都由一种病毒引起，而这种病毒，就是HPV。
HPV，英文全称Human Papillomavirus，中文全称人乳头瘤病毒.
这种病毒，听上去虽然很陌生，但其实在我们的一生中与我们多次相遇，绝大部分女性，在人生的某一阶段，都会感染上HPV病毒。
但为什么不是人人都得了宫颈癌呢？
因为大部分女性都有“体内自行清除”的能力（两年内，每10个HPV感染者中，有9位可以自行清除病毒），那么没有自行清除能力，或者恰好这段时间抵抗力低下等种种情况时，女性就可能因为这种病毒，患上宫颈癌。
每年，都有约25万人死于宫颈癌。
看到这儿觉得事不关己的男性朋友们，我要给你们也敲一个警钟，HPV病毒不仅仅对女性有伤害，对男性也一样。
男性因为种种原因，生殖活动可能比女性要频繁和丰富，所以在最高的报告中，有76%的男性感染过HPV；即使是大部分报告中，男性感染HPV的水平也维持在20%。
男性，除去两年内自身清除病毒的人群，HPV病毒会造成肛门癌，口咽癌，阴茎癌等和宫颈癌类似的恶性癌症。
HPV病毒大多数情况下，是通过性行为传播没错，所以不过早的进行性行为，不抽烟，做好万全的保护措施，有稳定的伴侣，的确可以在一定长度上减少HPV病毒的感染，但绝不是一劳永逸的。
因为皮肤接触，也可能传染HPV病毒。这就是HPV病毒比HIV（艾滋病致病病毒）更难杜绝的原因之一。
但好在，我们现在对它并不是无能为力。
至少我们有疫苗可以防治它，防治HPV病毒的疫苗，是世界上，目前为止，唯一一种，可以防癌症的疫苗。
·叁·
有二分之一中国血统的疫苗
已经普及了132个国家
HPV疫苗，也有人称宫颈癌疫苗，除了宫颈癌，对男性的相关疾病也有保护作用。
这支癌症疫苗的两名研发者中，其中有一位，就是中国人。
1991年，中国科学家周健和澳大利亚免疫学家伊恩·弗雷泽在昆士兰大学的实验室里，用重组DNA技术人工合成了内核不含DNA的HPV病毒样颗粒，并申请专利。遗憾的是，周健博士在1999年意外病逝，并未能看到它投入应用。
两位创始人合影
因为这样一支带有二分之一中国血统的防癌疫苗，在2015年6月11日，巴黎举行的欧洲发明奖中，它的发明人授予了年度“最受欢迎发明奖”，由周健博士遗孀和弗雷泽共同领取。
而以他们的研发成果为基础的Gardasil，是上市的第一支HPV疫苗，至今已在包括中国香港、澳门、台湾在内的全球120多个地区和国家使用，累积注射超过1.25亿次。
关于这支疫苗，下面我要说一些很干很干的干货，给大家了解：
疫苗种类：
二价疫苗（针对HPV16、18），四价疫苗（16、18、6、11）和九价疫苗（HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58）。HPV病毒有很多种，数字是这种疫苗能防的病毒种类，三种疫苗安全性相当，效果递增。
接种时机：
推荐应在所有目标年龄11-12岁的男女孩进行HPV疫苗接种，对于未在目标年龄接种疫苗的男女性均可于26岁前补种。其中，对于9-26岁女性，推荐二价、四价或九价疫苗；对于9-26岁男性，推荐四价或九价疫苗。更早期（9-14岁）及性行为开始之前接种HPV疫苗效果最好。
接种剂量及时间：
三种疫苗均需要接种三针，分别在0、1-2个月及6个月三个时间点给药，目前无应用增强型疫苗的指征。
就资料来看，因为HPV疫苗上市时间不长（2006年开始），所以没有办法对它确切的有效保护年限进行完整统计，但宫颈疫苗，对于癌前病变的保护超过95%，可以预防70%以上宫颈癌的发生，所以还是非常有效的。
·肆·
迟迟没在国内上市
不是为了捡国外的淘汰货！
但是这么多年中国人一直有个怨念，就是为什么这样的疫苗，有半个中国血统的疫苗，迟迟不能在中国大陆上市？
因为中国，有一套严格的引入国外疫苗的审查标准，就是坚持在引入前需完成本土临床试验。
如果是流感疫苗，一两个季度就能计算出流感发病率，但癌变却是个相对漫长的过程。
因为HPV病毒从持续感染到癌变，要5-10年的漫长过程。
为了更快更有效的判断，2014年4月，WHO（世界卫生组织）在报告中建议，“将宫颈或肛门内6个月或更长时间的HPV持续感染，作为临床试验的替代终点指标来评估疫苗有效性”。也就是，不从“是否癌变”，而是从“是否感染”来判断疫苗是否有效。
日本和印度均采纳了建议，较早地完成了试验数据的计算和审批，中国则没有采纳，仍以“出现二级以上瘤变”为观察指标。
所以直到最近大陆才开始引进第一批宫颈癌疫苗，也是出于各种角度考虑。
而不是江湖传闻所说的，中国现在才引进宫颈癌疫苗，是捡别国淘汰不用的“垃圾”疫苗。
诸如此类危言耸听的题目最近充斥着社交网络。
·伍·
关于疫苗的诸多困惑
我们对宫颈疫苗的困惑合情合理，毕竟在我们的认知里，没有出现过能够预防癌症的药物存在。
第一个疑问，“我超过了26岁，打疫苗就没用了吗”？
我身边本来对打宫颈疫苗保有热情的朋友，在看到了“9-26”岁的年龄段之后很泄气，觉得自己已经27了，打了就没用了。
关于26岁究竟是不是分界线这个问题，一个姐姐曾忐忑的问了澳大利亚给自己打疫苗的医生，医生啼笑皆非的反问“难道26岁生日一过，就是另一个世界了吗？”
所以说9-26岁这个坎，并不是严格的设置给我们的分水岭，而是一个平均值。
只要你的身体素质不错，说不定，到了30岁打了疫苗，依然可以让你避免一次大的癌症风险呢！
但当然如果是给孩子打，还是越早越好，最好11，12岁就打掉。
第二个问题，“我已经有性生活了，是不是就没有用了”？
没有性生活，当然更好，因为这就在很大程度上，说明了你感染HPV的可能性极低，毕竟没有感染HPV的时候注射疫苗，效果更好，也更保险。
但是只要你的伴侣稳定，卫生措施到位，就算有了性生活，又能怎么样呢？健康的拥有性生活的人岂不是大有人在吗？
只要你还处在，“未感染HPV病毒”的状态，就完全可以得到同样的保护啊。如果不放心，就做一个HPV检查。
第三个问题，“到底打几价的疫苗好”？
感觉人都有一种这样的想法，那就是“不如多花点钱，买个更好的”。
前面我们干货里介绍过，二价防两种病毒，四价四种，九价九种，既然都是打一次，我为什么不打一个防九种的，买个放心呢？
九价疫苗
但其实针对女性宫颈癌预防的话，二价也足够了，四价则增加了生殖道尖锐湿疣的预防，九价除二价四价外，还增加了宫颈和阴道外阴2/3级癌前病变的预防……
可以说是一分价钱一分货了。
至于国内暂时没有高价疫苗怎么办，那就先把二价打掉啊，能打就是好的，无论如何多了一层保障不是吗？
我们第一部分开始，就一直在说，不可以对癌症这种东西抱侥幸心理，毕竟一旦得上，就是无解。
那么既然宫颈癌的预防，已经发展到了如此发达的程度，我们有了这样一个科技支持，不用起来，还犹豫什么呢？
- END -