妇科炎症,中药治疗再好不过!

文 / 云南中医
2017-07-27 10:23

妇科炎症,是很多女性朋友的烦恼,或为附件炎,或为阴道炎,或为宫颈炎……各种妇科炎症,给她们的生活与工作带来了不少的困扰。一旦沾惹上身,想淡定都淡定都不了,想甩掉又没那么容易!被妇科炎症缠绕的尴尬与烦恼,该如何解除?中药治疗有良效!

妇科炎性疾病主要是指盆腔炎、阴道炎、外阴炎等,不论急慢性皆属中医的腰痛、带下、内痛、阴痒范围,从临床症状看,白带的量、色、质均有变化,是妇科临床常见之病。

妇科炎症,中药治疗再好不过!

中医认为其病因多是湿热内蕴,下迫胞脉而发。《傅青主女科》曰“带下俱是湿症”,治疗上以清利湿热为主。慢性炎症日久,缠绵不解者,当注意扶正祛邪兼以调脾肾。以阴痒为主的外阴炎,可单纯用中药熏洗坐浴,自拟外洗方:苦参、蒲公英、五倍子各30g,川椒、百部各15g。中药蒲公英、野菊花等不但清热解毒,而且消肿化瘀作用力强,据药理研究报道有较强的抗炎作用,临床上在辨证原则下多加此两药,取效佳。

妇科炎症性疾病虽然发生在生殖系统,但在发病的过程中除有局部症状和体征外,同时也有不同程度的全身性反应,使患者感到痛苦,尤其是久病不愈的慢性炎症,对此运用中医辨证,应用中药治疗,效果尚佳,兹举临症治例如下。

慢性附件炎

朱某,35岁,已婚,职工,1989年4月27日初诊。

患者:放置宫内节育环5年,经常感到下腹胀痛,半年来腹痛频发,带下甚多,经某医院诊断为“慢性附件炎”,用西药治疗症状未减。现在症:带下量多,质如涕如脓,气味秽臭,下腹坠痛,腰酸困倦,尿浊,脉弦,舌红,苔白微浊。

妇科炎症,中药治疗再好不过!

妇检:外阴(-),阴道经产式,宫颈光滑,宫体前位,大小正常,无压痛,双侧附件压痛明显。

此为肝郁脾虚,湿热下注。治以清热利湿,佐以疏肝理带。

处方:黄柏10g,砂仁6g,甘草5g,川萆薢15g,土茯苓15g,柴胡6g,白芍12g,苍术10g,白术10g,川楝子10g,蒲公英15g,鸡冠花15g,败酱草15g。每日1剂,水煎服。

3日后复诊:腹痛见瘥,带下减少,药已中病,遵法守方再服5剂,症状症愈。妇检:双侧附件无压痛,无增粗感。

按语:《傅青主女科》曰:“带下俱是湿症。”患者腹痛、带下皆因湿热下注,损伤冲任而作,带多如涕,秽臭,尿浊,舌红脉滑,此乃湿邪偏盛,湿热内滞之象。方中二术、萆薢、土茯苓利水渗湿,黄柏、蒲公英、鸡冠花清热解毒理带,柴胡、白芍、甘草、砂仁、川楝子疏肝理气止痛。

霉菌性阴道炎

许某,39岁,已婚,农民,1988年9月17日初诊。

患者:外阴瘙痒,带下量多近2年。现在症:带下色黄,质如脓样,有腥臭味,腰酸软,身疲乏力,头晕耳鸣,食欲减退,舌淡苔白,脉沉细。既往顺产4胎,人工流产3次。

妇科炎症,中药治疗再好不过!

妇检:阴道壁红肿充血,宫颈糜烂。白带涂片检查,霉菌(+++)。

证型:肾元亏损,湿热下注。

处方:党参12g,熟地30g,山萸肉15g,桑螵蛸15g,补骨脂10g,淫羊藿10g,黄柏10g,白术10g,蛇床子10g,苦参10g,野菊花15g,蒲公英15g。每日1剂,水煎服,复渣煎。另中药熏洗坐浴,日3次,每次15~20分钟。

经治疗5天后,阴痒,带下明显减少,食欲增加。上方稍作加减,继续治疗20天,带止痒除,体力渐复,余症消失。妇检:宫颈黏膜恢复正常,白带涂片未发现霉菌。追踪3个月,白带霉菌阴性。

按语:本病阴痒带下的原因是多产多胎,伤及肾气,下元亏损,封藏失职,带脉失约,任脉不固,复因外阴不洁,湿热虫毒乘虚侵扰,蕴积于下,伤损任带二脉而病发。治予温肾壮阳,填精益气为主。取补骨脂、淫羊藿温肾益火,振奋阳气,熟地、山萸肉补肾填精,滋阴养血;党参、白术健脾益气,扶中束带;用苦参、蒲公英、野菊花、黄柏清热利湿,杀虫解毒;蛇床子补肾阳,杀虫止痒;桑螵蛸收敛止带。配合中药外洗,蒲公英、枯矾、五倍子各30g,川椒、白鲜皮、百部各15g,水煎去渣,趁热熏洗外阴,待适温后坐浴。治疗期间禁止性生活,忌食辛辣等刺激性食物,月经期停止外洗。

宫颈炎

叶某,40岁,干部,1989年10月16日初诊。

患者:带下量多,时伴血性之液近2年,经某医院诊为“宫颈炎”,白带涂片检查未见异常,西药治疗2个月效不显,转诊中医。现在症:带多色黄、臭秽,少腹胀痛,舌淡红,苔薄黄,脉细。

妇科炎症,中药治疗再好不过!

妇检:外阴、阴道(-),宫颈糜烂,宫体大小正常,双侧附件无明显压痛。

此辨证为湿热内侵,损伤胞脉。治宜清热利湿,解毒化瘀。

处方:土茯苓30g,鸡血藤15g,桑白皮10g,益母草10g,鱼腥草12g,扁豆花6g,薏苡仁10g,丹参12g,黄柏10g,补骨脂10g,杜仲10g,川续断10g。每日1剂,复渣煎。

服药5天后,带下量减少,嘱其坚持服药30天后复查,带下正常,少腹胀疼消失,宫颈黏膜恢复正常。药已中病,此病告愈。

按语:此例为慢性宫颈炎,属湿热带下和湿瘀带下的范畴,治之以清热利湿,解毒除秽,活血化瘀。重用甘淡平之土茯苓为主药,以利湿除秽,解毒除秽;薏苡仁、扁豆花既能辅助土茯苓利湿解毒,又有清热之功,而且能入脾,虽清利而不伤正;黄柏、鱼腥草之苦寒能增强清热解毒除秽之力;鸡血藤辛温,能补血行血,益母草同用则补血化瘀之功益彰;桑白皮有敛带之效;补骨脂、杜仲、川续断有补肾气、滋胞脉的作用。全方寒温并用,甘则能补,辛则能开,苦则能燥,寒则能清,温则能行。凡是因湿、瘀、热为患的带下量多,色白或黄,质稠秽浊,甚至阴道灼痛者,连续煎服20~30剂,皆能取效。

妇科炎症,中药治疗再好不过!妇科炎症性疾病是妇科临床常见之病,尤其是久病不愈的慢性炎症,中医治疗效果较好,说明中药具有很强的清热解毒消炎及杀菌祛腐作用。慢性炎症多因久病不愈,内伤气血而出现正虚邪恋,虚实夹杂的症状。治疗上必须佐以温肾益气、调脾胃,以扶正祛邪,方能取效。

外阴炎以阴痒为主症,但脉证尚无特殊者,其病变主要表现在局部阴道。治疗上以“瘙痒”为着眼,可单纯用中药外洗,使其药力直达病所,抑杀霉菌,改善局部血液循环,促进新陈代谢,消除局部炎性病变。

本文选自《邹志为老中医临证治验》(中国中医药出版社出版,曾志、刘凌鹰主编)

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