关爱女性健康 从关注“宫颈癌疫苗”开始

多彩贵州网讯（记者 李曜）宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一，但也是目前唯一可预防消除的癌症。预防宫颈癌的HPV疫苗，2价、4价、9价有什么区别？分别适用哪些人群？3月8日，记者就相关问题采访了贵阳市疾病预防控制中心免疫规划科科长、副主任医师高岚。

“宫颈癌的发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位，大多数宫颈癌是由致病型的人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起。”高岚介绍，99.7%的宫颈癌中可检测出HPV，最常见的是HPV-16和HPV-18型，我国超过84.5%的宫颈癌病例都与持续感染这两个高危型HPV有关。

世界卫生组织提倡在9至14岁之间接种HPV疫苗，一方面，年龄越小，机体对疫苗的免疫应答越好，另一方面，HPV病毒主要通过性行为传播，未发生性行为的女孩接种HPV疫苗将获得更好的免疫效果。也就是说，宫颈癌疫苗的接种是越早、越小、越好。

但在我国，女性HPV感染年龄呈双峰分布，第一个高峰在17至24岁之间，第二个高峰在40至44岁之间。因此，除了青少年时期要开展疫苗防控以外，成年妇女也应接种HPV疫苗。

目前，HPV疫苗共有2价、4价、9价三种，其中“价”代表了疫苗可预防的HPV病毒型别：2价HPV疫苗可预防高危型HPV-16和HPV-18感染；4价疫苗在2价疫苗预防的基础上，增加了低危型HPV-6、HPV-11(仅与生殖器疣相关，与宫颈癌无关)。9价HPV疫苗在4价基础上增加了5种高危型HPV(31、33、45、52、58)。

“HPV2价疫苗和进口HPV4价疫苗在预防宫颈癌的作用上差别不大，均可预防HPV-16和HPV-18感染。根据我国权威临床研究结果，2价和4价HPV疫苗对宫颈癌的整体保护率均可达84.5%。”高岚介绍道。

从适用年龄段来看，进口HPV4价疫苗适用20至45岁；进口HPV9价疫苗适用16至26岁；进口及国产HPV2价适用9至45岁，适用年龄最广。

值得一提的是，目前国产2价HPV疫苗已经上市，9至14岁年龄段的少女接种国产2价疫苗仅需接种2针。同时，国产2价疫苗不仅价格更低，在供应量上也具有一定优势，相较进口疫苗更容易预约。

“建议女性在有性生活史之前及时接种HPV疫苗，但即使已有性生活史，也可进行接种。”高岚特别提到，HPV疫苗不具备对宫颈癌的治疗作用，也不能取代常规宫颈癌筛查，建议广大女性常规进行宫颈癌筛查。此外，备孕及怀孕期间的女性不建议接种。有接种需求的市民，可至各预防接种门诊咨询预约。

一审：曹轶

二审：陈李育

三审：李蓓