宫外孕是什么？怎样才能避免？

宫外孕是什么？宫外孕就是宝宝没有长在子宫腔内的正常部位，而是在正常部位之外。这不是废话么？难道还长在子宫外不成？是的，胚胎长在子宫外的妊娠叫“宫外孕”，但是子宫上的某些胚胎，位置也不对，比如长在宫颈上的（宫颈妊娠）、宫颈角上的（宫角妊娠或者间质部妊娠）、切口疤痕妊娠，也是长在子宫上，但属于异常的妊娠，也是“宫外孕”的一种形式。所以，现在宫外孕的正规叫法是“异位妊娠”，是指胚胎着床于子宫腔以外的部位的妊娠。正常的妊娠是在子宫腔内，异位的妊娠着床于宫腔外，俗称“宫外孕”。正常妊娠时胚胎在子宫腔内，受到子宫的保护，能够良好的发育到足月，最后分娩。异位妊娠的胚胎也可以生长、发育，但到了一定的时候，由于外表的组织无法提供这种保护，反而会因血运供应不好而流产，或者被撑大、破裂引起出血，严重时会威胁孕妈妈的生命。以前宫外孕是导致孕妇死亡的重要原因，现在医学进步之后，绝大部分异位妊娠可以在未破裂之前诊断出来，所以因异位妊娠而死亡的孕妈妈在逐渐减少，发达地区已经基本上消除了异位妊娠导致的死亡。

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异位妊娠中，着床于输卵管的妊娠大约占95%，其它所有的异位妊娠大约占5%。在导致输卵管妊娠的原因中，输卵管的炎症占绝对地位。绝大多数输卵管妊娠都是输卵管炎引起来的，因输卵管手术导致输卵管狭窄、因输卵管发育异常如输卵管过长发生异位妊娠的，不足1%。因此，预防输卵管炎就可以预防异位妊娠。

导致输卵管炎的原因又是什么呢？导致输卵管炎的原因主要是人流（药流）、某些性传播疾病如淋病、衣原体感染子宫内膜，然后子宫内膜的炎症再通过输卵管在子宫内的开口，蔓延到输卵管，产生输卵管炎症。开始是急性输卵管炎，好转后炎性物质被吸收，产生输卵管的粘连、梗阻。如果输卵管完全阻塞，就形成不孕症；如果输卵管上的梗阻不完全，只是部分性的，那么就发生异位妊娠。所以，平时使用避孕套预防性传播性疾病，不要随意打胎、是预防异位妊娠的首要措施，可以防止大约90%的异位妊娠。其次，上环也可以引起输卵管的炎症，导致异位妊娠，所以上环不应该成为避孕措施的首选。

另外，近年来辅助生殖技术（试管婴儿）发展很快，也容易导致异位妊娠。但这是没有办法的事，如果自己能怀上，谁会去做试管婴儿呢？

残角子宫妊娠，也是一种很危险的异位妊娠，也是可以预防的。这是发生在残角子宫上的一种妊娠。所以结婚前最好做婚检，如果发现有残角子宫，应该先予以切除，免得发生残角子宫妊娠。残角子宫妊娠破裂时，是很危险的。好在这种异位妊娠发生率极其低下。

其它的异位妊娠如宫颈妊娠、输卵管间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，其原因都不清楚，所以没有相应的预防措施。

没有排卵就没有异位妊娠。一切以抑制排卵为目的的避孕措施，都可以预防异位妊娠。能抑制排卵的避孕措施，主要是短效避孕药。因此口服短效避孕药能预防各类异位妊娠，这对于曾经患过异位妊娠的人来说，非常重要，因为患过异位妊娠的人，下次妊娠时再次获得异位妊娠的几率，是普通人的6-12倍，属于高危人群，应该加以防范。有些长效避孕药和事后避孕药反而可以增加异位妊娠的发生几率，所以尽量不要使用。