什么样的乳房最美？关于这个问题，每个人都有不同的答案。

其实，除了外观，你最该关心的是乳房的健康。

乳腺癌已成为威胁女性健康的“头号杀手”。

国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。

采访权威专家，提醒8类女性，要尤其注意预防乳腺癌。

中国乳腺癌发病率居高不下！

乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，表现为癌细胞呈现出无序、无限制的恶性增生，破坏乳房的正常组织结构。

徐兵河总结了“中国式”乳腺癌的两大特点：

一是发病年龄早。中国乳癌患者发病高峰年龄在45~55岁，比西方人早10岁。其中，年轻患者相对较多，35岁以下约占15%。

二是就诊病期晚。以北京为例，首诊1期患者比例只有32%，2期占52%，3期和4期分别为13%和2%。而西方国家1期患者比例超过50%，大多数患者都能早发现早治疗。

中国乳腺癌发病率为何居高不下？

徐兵河表示，目前，乳腺癌的发病机制还不太清楚，但大量流行病学调查发现，人体的雌激素水平与乳腺癌相关。

若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。

相比20年前，中国女性月经初潮年龄从原来的十四五岁提早到十一二岁，停经年龄却从40多岁推迟到50多岁，无形中使乳腺细胞暴露在更长时间的雌激素刺激之下。

与此同时，高脂饮食、过量饮酒、晚婚晚育、母乳喂养低、压力过大、缺乏运动等因素，都会导致雌激素分泌紊乱。

8类女性更要防乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，99%发生在女性，男性仅占1%，8类女性尤其易得乳腺癌。

1. 经常使用含有外源性雌激素产品的女性

乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关，最重要的是雌激素、孕激素。

现在市场上很多女性保健品、化妆品等，都含一定量雌激素，如果经常使用或使用过度，可能造成乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

2. 身体肥胖的女性

脂肪摄入量增多，总热量必然增加。两者均可刺激脑垂体和卵巢，使雌激素分泌增多，而雌激素具有促癌作用。

3. 精神抑郁的女性

精神刺激会影响人体的内环境，进一步影响内分泌系统，导致体内一种或者多种激素分泌出现异常。

一个人长期处于精神紧张状态，情绪处于亢奋阶段，会使要复原的乳腺增生组织得不到复原，或复原受到影响，长期下来就会诱发乳腺癌。

4. 上夜班的女性

有研究表明，经常上夜班的女性比正常上下班的女性，更容易患乳腺癌，且夜班持续时间越久，患癌可能性越大。

5. 长期吸烟的女性

吸烟会增加雌二醇在肝脏内过量代谢，导致血清浓度下降；香烟的代谢产物会直接伤害乳腺的上皮细胞，大大增加患癌概率。

6. 独身未育、婚后不育和13岁前月经初潮或绝经晚的女性

哺乳可以通过孕激素的保护作用，来降低乳腺癌发生的危险性。而月经提前或延迟绝经，会造成乳腺受雌激素作用时间过长，容易引发乳腺癌。

7. 有乳腺癌家族史或良性乳腺疾病史的女性

一些患者罹患乳腺癌，是其父母通过特异的遗传基因（BRCA1/BRCA2基因）遗传下来的。这些基因使乳腺癌发病危险度高于一般人群。

已有研究证明，大约70%~85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者，在一生中将发展成乳腺癌。

8. 长期接触放射线源的女性

人体长期暴露于辐射中，特别是孩童时期接触过辐射，会增加成人阶段患乳腺癌几率。尤其是接受过胸部照射的女性，更易患乳腺癌。

6个细节有效防住乳腺癌

为了有效避免乳腺癌的发生，专家建议平时需要注意以下几点。

选择适宜食谱

• 欧洲最新研究结果表明，女性大量食用纯正、未经加工的原产橄榄油，有助于降低乳腺癌的发病率。

• 每天食用豆制品，豆制品中所含的植物雌激素，可减少乳房出现肿块的概率。

• 多食用纤维素，如全谷物、水果、蔬菜等，可凝固体内雌激素。

• 有研究发现，每天食用25~30克纤维素可以降低30%的乳腺癌发病率。

减少酒精摄入量

酒精容易提高体内雌激素的指标，诱发乳腺病变。

减少服用避孕药

经常服用避孕药会增加1.24倍乳腺癌的发病率。不过一旦停用，危险很快降低。

控制饮食

哈佛大学对9.5万名护士16年的跟踪调查发现，绝经期后得乳腺癌的患者，16%是由于体重增长过快。

另外，成年女性体重增加速度越快，乳腺癌发病率就越高，因为脂肪中的雌激素诱发乳房腐殖质增长。

加强锻炼

运动不仅可以预防乳腺癌，还有助于乳腺癌患者的康复。建议每天至少做半小时运动，散步、慢跑、游泳、跳舞等运动都可以。

定期体检

一般情况下，建议20～40岁的女性每3年到医院做一次乳腺检查，40岁以上和有乳腺癌家族史的女性每年检查一次。

在乳腺门诊检查时，医生会在了解病史后，首先进行手检，检查双侧乳腺。此外，常常还会结合影像学检查，包括彩超、乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相），必要时也可进行乳腺磁共振检查。

女性月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于静止状态，容易发现病变。

最后想提醒的是，工作和生活中，要尽量保持心情愉悦，这也是维持身体健康的一种好方法。

乳房疼痛，是乳腺癌的预警吗？

前些天一位女生很着急地走进我的诊室。

「张医生，我的乳房最近疼了，是不是长什么东西了？」

疼痛是因为乳房长了东西？要紧不？今天我们就为有这方面烦恼的女生来解惑。

你是哪一种乳房疼？

最常见的乳房疼痛原因，是小叶增生；月经来潮前，激素水平变化也会引起乳房充血水肿；有时候走路的颠簸，都会让我们胸口疼痛，感受到胸前沉甸甸甜蜜的负担；或者近期工作、学习繁忙，情绪压力大，生活作息乱，都可能让你感觉到乳房疼痛频繁。

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根据是否与月经周期有关，可以将乳房疼痛分为月经周期相关性和非周期相关性乳房疼痛、以及其他因素乳房疼。

周期相关性疼痛

轻度周期乳房不适是正常的，是由于激素水平变化引起。不需要因此焦虑而吃药治疗。

• 与月经周期关联明显，通常月经来潮前 1～2 周有症状，经期结束后好转。
• 双侧乳房胀痛、水肿、以乳房外上（靠近腋窝的位置）疼痛明显，有时还伴随腋下疼。

非周期相关性乳房疼痛

• 与月经关联不明显，持续疼痛或者突然间歇性出现
• 疼痛感觉是紧绷感或者烧灼样疼痛
• 往往在单侧乳房固定的位置出现

其他原因引起的乳房疼

例如肋间神经痛、胆囊疾病或者缺血性心脏病、避孕药物使用、哺乳期乳腺炎等也会引起乳房的疼痛感觉。

乳房疼痛是长了东西吗？

感到乳房疼痛，总会担心是不是长了肿块之类的东西。

但事实上，乳房里被发现出来的各种囊肿、纤维腺瘤、增生结节，很多时候并不会导致乳房疼痛。

所以，先别慌，乳房近期疼痛频繁了，并不代表着乳房长肿块了，大部分情况下是要反思下最近的生活状态。

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如果以前体检出有乳房肿块，现在突然乳房疼痛频繁或者加重，也不要总是自动联想到乳房肿块的变化。乳房肿块一般都安安静静，并不惹事，疼痛不是它们发出的病变信号。

越是担心越是乱想，反而影响情绪状态，让疼痛的阈值降低，更容易感觉到疼哦。

乳房疼等于乳腺癌吗？

你想太多了！乳房疼痛是一种良性乳房疾病，很少提示乳腺癌，也不会因为你疼得频繁或者疼得厉害而更容易得乳腺癌。

而乳腺癌的肿块，反而不痛不痒，并不会敲锣打鼓以乳房疼痛的方式来刷存在感。

我个人认为，从提高普通人对乳房的体检意识来说，这种「刷存在感」式的疼痛不失为一件好事。

要知道，乳腺癌可怕是因为它不痛不痒，杀人于无形，让人放松了戒备，觉得没事就不用关照乳房了。

反而，因为担心疼痛导致癌症的人，能够很好做到规律的乳房定期检查。

不过，需要提醒的是，如果你的乳房疼痛在一两次月经周期或绝经后仍未消失，要请医生评估下情况。

乳房疼怎么办？

虽然知道了跟乳腺癌没啥关系，但疼痛总是让人不舒服的一件事。来看看，我们能做些什么呢？

➊ 热/冷敷乳房

具体选择是热还是冷，可以根据自己的感受。周期性乳房疼痛时洗个热水澡冲冲乳房或者局部热敷一下，往往效果不错。

➋ 选择合适的内衣

不合适的内衣会加重我们疼痛的感觉，选择一件支持力比较好，下围宽松，肩带弹性好宽一些的内衣有助于缓解不适感。

➌ 放松你的情绪

焦虑、情绪压力大时往往会伴随乳房疼痛更明显，找到让自己放松的方式，比如听音乐，看场电影，或者窝在家里追剧，购物都可以呀，我相信你们一定有着自己一套解压的方式。

➍ 调整你的饮食

减少咖啡因摄入和低脂饮食。熬夜靠夜宵，续命靠咖啡，这样的饮食也会加重你的乳房疼痛。试着减少食物和饮料中的咖啡因。

不仅仅是咖啡哦，可乐、巧克力、奶茶都有咖啡因。为了避免「过劳肥」和缓解乳房疼痛，低脂饮食了解一下~

➎ 药物治疗

可以口服非处方的止痛药比如泰诺林或者布洛芬，我们中国人对于止痛药似乎特别抵触担心成瘾，其实短期服用和选取合适的药物，完全不需要担心成瘾问题。

疼痛本身引起身体的各种反应也是不利于健康的。平衡利弊选择止痛药，让自己的生活轻松愉悦一些。

对于治疗严重乳房疼痛的处方药，由于存在不同程度的副反应，所以不推荐常规使用。

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总而言之，有痛，不代表有病或者乳腺癌；不痛，也不代表万事大吉、天下太平。

疼痛与否，不是你是否需要体检的信号。做好一年一次的乳房检查，才是真正关爱自己的方式。