女性健康备孕 | 叶酸：孕期功课不做足，小心后悔万分

叶酸其实是一种维生素

叶酸（Folic Acid），又名维生素 B9，常见于绿叶蔬菜中。

1941 年米歇尔（H. K. Mitchell）等人在菠菜叶中成功分离出这种物质，并命名为“叶酸”。

叶酸最重要的功能就是制造红血球和白血球，增强免疫能力。

如果缺乏叶酸，会导致红血球异常、未成熟细胞增加、贫血以及白血球减少等情况，因此它又被称为“造血维生素”。

为什么准妈妈要补充叶酸？

叶酸是胎儿生长发育必不可少的营养素，是宝宝健康的必要保证。

1946 年，科学家们研究发现，叶酸是 DNA 复制过程中必需的一种辅酶，缺少它，DNA 就无法进行复制，细胞也无法分裂。

而正在发育的胎儿每天都要进行大量的细胞分裂，所以需要足够的叶酸。

经试验，在我国婴儿神经管缺陷高发区，准妈妈孕期单纯补叶酸就能有效预防 85% 的婴儿神经管缺陷 [1] 。

叶酸不仅可以预防孕妇贫血，还可以预防胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等问题。

如果在怀孕前 3 个月缺乏叶酸，有可能引起胎儿神经管发育缺陷，导致畸形。

天然叶酸与合成叶酸

人体自身无法合成叶酸，完全依赖外源性供给，叶酸又分天然叶酸、合成叶酸。

1. 天然叶酸，广泛存在绿叶蔬菜、柑橘、豆类以及动物肝脏中，但含量较少、相对不稳定，在传统烹饪的高温环境下，会分解损失 50% ~ 95% ，人体的吸收率也不高。

2. 合成叶酸，主要见于药品和部分保健品中，人体对合成叶酸的吸收率是天然叶酸的近 2 倍，所以准妈妈们额外补充叶酸片是必要的。

叶酸怎么吃？

● 2009 年，美国预防服务工作组(United States Preventive Services Task Force, USPSTF）提出建议：

备孕妈妈每天补充 400~800 mcg 叶酸，美国妇产科学会和儿科学会都明确赞同。

● 中国妇幼保健协会发布的《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》[2] 建议：

身体健康的备孕者从孕前至少 3 个月开始，每日增补 0.4 ~ 0.8mg 叶酸，直至妊娠满 3 个月。

●《中国居民膳食指南（2016）》更是建议孕妇持续补充叶酸至孕期结束。

叶酸的需求量及代谢能力，是受准妈妈体质和基因影响的。

最合理的方式是通过叶酸代谢基因检测，预知自己对叶酸耐受及代谢能力，确定自己对叶酸的需求量，从而有效规避叶酸摄入过多导致锌、B12 异常等问题。

小贴士

1.建议在饭后半小时温水吞服叶酸。

2.叶酸在酸性环境中易被破坏，所以不要跟维C一起吃，两者间隔半小时以上。

3.酒精、阿司匹林、抗酸剂胃药、雌激素药物等都会影响人体对叶酸的吸收。

准爸爸也要补充叶酸

备孕时，如果男性体内的叶酸水平过低，会降低精子的活动能力，使受孕机会降低；

还可能影响精子携带的染色体数量，卵子和异常的精子结合，就会导致胎儿缺陷，增加女性流产的几率。

如果老公平时爱吃各种肉类、烧烤、垃圾食品，不爱吃蔬菜水果，就要让他也补充叶酸直到怀上宝宝哦。

叶酸+多种维生素更佳

补充叶酸的同时，也要注意摄入多种维生素，想省事一点就吃复合营养补充剂吧。

多项临床研究证实，叶酸+多种维生素不仅可以降低神经管缺陷的发生率，还可以降低其他出生缺陷的发生率，在备孕期间让准妈妈的月经更规律，怀孕的时间略微加快。

在增补叶酸的同时，准妈妈也要注意饮食均衡，养成健康生活方式，保持合理体重哦~

温馨提示：由于每个人体质不同，建议做专项检查，听从医生的建议来补充叶酸。

参考文献：

[1]李竹，李松，王红等. 中国妇女妊娠前后单纯服用叶酸对神经管畸形的预防效果. 中华医学杂志,2000,80(7):493-498.

[2]围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南工作组.围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017).中国生育健康杂志,2017,28(5):401-410.