试管婴儿治疗会影响女性的健康吗?
不孕不育在我国来说,发病率在12.5%-15%之间,目前存在生育障碍的人高达5千万左右,也就是说,每8对夫妻就有1对存在不孕不育的问题,因此,促使着越来越多的家庭开始考虑试管婴儿技术。
很多人对试管婴儿技术的安全性存在着很大的疑问,一般来讲,试管婴儿技术主要有两个副作用,即卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠减胎。
1.卵巢过度刺激综合征
试管婴儿技术使用过程中,需要使用促排卵技术,常常会刺激多个卵泡同时发育。如果同时发育的卵泡数目过多,如超过30个,就会造成卵巢过度刺激综合征,即出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征,这是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致。
卵巢过度刺激综合征是能自愈的疾病。多数女性不需要特殊治疗,只有极个别患者需要住院治疗,愈后良好。近年来,随着临床方案逐渐优化、促排卵药物使用剂量的减少,这一现象也在逐年减少。
2.多胎妊娠减胎术
在过去的一段时间,一些患者由于身体原因或胚胎因素,医生为了提高成功率,会移植2个以上的胚胎,因此造成了多胎妊娠的出现,多胎妊娠除了在孕期加重孕妇的身体负担外,还容易出现早产、流产以及各种产科并发症,给女性的身心带来创伤,但随着单胚胎移植技术的日益成熟,这一情况日渐减少。
特别是美国试管婴儿技术大大提高了成功率,一般就移植1个胚胎,最多移植两个胚胎,以避免多胎妊娠。不管是试管婴儿还是自然怀孕,一旦出现三胎以上(含)多胞胎,医生都会建议减胎,以避免对母婴产生不良影响。
减胎术有一定风险,但怀多胎风险更大,容易出现早产、流产以及各种产科并发症,由于生长空间不足,胎儿也有可能发育迟缓,畸形儿风险上升,所以远比单胎风险大得多,甚至会给母亲带来生命危险。
3.取卵
还有取卵的时候,有人认为会有伤害,但目前对这方面还没有定论,可能会有一些影响。因为取卵本身就是对女性卵巢的一种刺激,偶尔一次取卵不会有太大影响,但有些女性可能经历4-5个取卵周期的治疗,会对身体有一定影响。
但现在取卵是超声引导下,应用穿刺针进行的卵泡穿刺取出技术,对卵巢功能有了很大的保护作用,因此不良影响有限,比起治疗多囊卵巢综合征的卵巢打孔手术,那损伤就小得多了。
对于一个医疗行为,完全无影响治疗是不可能的,但是,对于辅助生育技术任何一项操作的安全性,都是在追踪和持续研究中的,也就是说,试管婴儿中的一些治疗环节的医疗行为,其影响都是可控的。
4.对取卵数量的误解
还有一个让女性担心的问题,就是一次取卵的数量比较的多,会造成卵巢提前衰老,其实也是不必要的担心,正常的一个月经周期,虽然只有一个卵泡最终发育成熟排卵,但在周期早期卵巢中有一批卵泡被募集、生长,其中大部分在竞争中失败而死亡,药物促排则是让这些走向死亡的卵泡均有机会成长并成熟。因此,药物促排的月经周期虽然得到了数个卵子,但消耗的卵子数目并不比自然周期多,对卵巢的功能并无明显影响,所以不要担心。
虽然影响不大,但不能大意,任何一种治疗方法在之前都要慎重选择,要经过严格检查,特别是对于促排卵药物的选择,对获取足够数量的卵子和避免卵巢过度刺激综合征有着很大的影响,如美国试管婴儿治疗中使用的促排卵药物和促排卵方案的制订,有效地避免了卵巢过度刺激综合症,很大地提高了试管成功率。