如何预防子宫肌瘤……

现如今，我们对于健康方面的关注度越来越高，不管是关注各种公众号，还是在微信朋友圈传播各种推文，其中最热门的字眼莫过于“养身”。

不管你是“保温杯里泡枸杞”，还是“红枣当归煮鸡蛋”，都反映出了人们在物质生活水平提高的基础上越来越意识到身体健康的重要性。可是现实却像一个反派角色，往往和我们对着干，各种关于“癌”、“瘤”的信息铺天盖地的向我们涌来，不管信息内容的真实性如何或是我们身边是否遇到过，总之我们每每谈到关于“癌”、“瘤”，都会不禁倒吸一口凉气，太可怕了！

回到我们女性健康问题上，前不久株洲市中心医院妇科一病区收治了一位育龄期妇女被确诊为一个“子宫肌瘤”，这一消息让这位准妈妈十分焦急。由于对疾病缺乏认识，一是不知道疾病的危害性有多大，二是担心疾病对宝宝的影响，三是对生产过程的不确定性感到焦虑。

值得庆幸的是，她的病情轻，我们科室人员建议其先保守治疗，生产后再观察并且定期复诊。通过我们医护人员对其进行心理干预和保守治疗，让这位患者重新树立了生产的信心。

那么今天小编给大家就“子宫肌瘤年轻化”问题进行揭秘并且和大家探讨保守治疗和手术治疗这两种治疗手段该如何理性选择。

“子宫肌瘤”是啥子病？为什么好发于年轻妇女呢？

值得庆幸的是，“子宫肌瘤”这个家伙还算有点良知，坏的不是很彻底，它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，而且好发于育龄期的妇女。大家对这个“最常见”可能没有概念，那就用数据说话。据统计，30岁以上的妇女约20%患有“子宫肌瘤”，但是因为病人多无或少有临床症状，所以这个坏家伙曝光率不是很高。

“子宫肌瘤”确切的发病因素目前科学界尚不清楚，一般认为它的发生和生长可能与女性雌激素和孕激素的长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，从而导致子宫增大；孕激素也可以刺激子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤的生长。这里就要画重点了，广大女性群众在性激素的使用上面可要慎重了！

子宫肌瘤有哪些表现？

这个坏家伙作案通常悄无声息，也就是说，多数病人无明显症状，所以仅在体检时会偶尔发现。而且症状与肌瘤部位、有无变性有关，与肌瘤大小、数量关系不大。B超可区分“子宫肌瘤”与其他盆腔肿块；MRI可准确判断肌瘤大小，数目和位置；宫腔镜、腹腔镜等内镜检查以及子宫输卵管造影，可协助明确诊断。

①经量增多及经期延长：最常见的症状。长期的经量过多还会继发贫血。

②下腹部肿块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大致使子宫超过3个月妊娠大小时，可于下腹正中触及肿块，实性、可活动、无压痛。

③白带增多：肌瘤会使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增加，并伴盆腔充血致白带增多。

④其他症状：尿频尿急等排尿困难、下腹坠胀、便秘、腰酸背痛、经期加重。

怎样将他“绳之以法”？

根据病人的年龄、症状、肌瘤大小和数目、生长部位及对生育功能的要求等情况进行全面分析后通常有保守治疗和手术治疗两种处理方案。

一、保守治疗：

①定期复诊：肌瘤小、症状不明显，或已近绝经期的妇女，可每3-6个月复诊一次，若肌瘤明显增大或出现症状可考虑进一步治疗。

②药物治疗：适用于症状不明显或较轻者，尤其是近绝经期或全身情况不能手术者，在排除子宫内膜癌的情况下，可采用药物对症治疗。

二、手术治疗：

仍然是子宫肌瘤的主要治疗方法！

①肌瘤切除术：年轻又希望保留生育功能的病人，术前排除子宫及宫颈的癌前病变后可考虑腹腔镜下切除肌瘤，保留子宫。

②子宫切除术：肌瘤大、个数多、临床症状明显者，或经保守治疗效果不明显、又无需保留生育功能的病人可行全子宫切除术或次全子宫切除术。术中根据具体情况决定是否保留输卵管和卵巢。

跟大家说了这么多，相信大家对“子宫肌瘤”有了个大概的了解。对于疾病，小编还是那句话“早发现，早治疗，才能早痊愈”。不要辜负了“子宫肌瘤”仅存的那点善良，切不可让他一错再错，一坏到底！

专家名片

王劲进

妇产科主任医师，湘雅株洲名医，硕士导师。现任株洲市中心医院妇科主任、湘雅医学院兼职教授、中国医师协会微无创医学专业委员会盆底与盆腔疼痛专业委员会委员，湖南省抗癌协会委员，湖南省健康服务业协会妇科肿瘤健康管理分会副理事长；湖南省妇幼保健与优生优育协会宫内疾病防治专业委员会委员。

坐诊时间：周三下午、周四上午

微讯：妇科一病区 吴观敏、易丹