女性健康 | 乳腺癌不可怕,早期发现与治疗最关键!
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03皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
04乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
05 腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
03乳腺癌综合治疗手段早期发现、早期诊断、早期治疗。临床实践已经证实,对大多数癌瘤来说,若想提高治愈率,最主要的就是早发现!
乳腺癌是威胁女性健康的最大杀手,
也是发病率最高的癌症之一。
每年10月是 “粉红丝带”全球防治乳腺癌月,
旨在将“早预防、早发现、早治疗”的理念,
传递给万千女性,
呼吁大众关注乳腺健康。
你了解乳房的构造吗?01什么是乳腺癌乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌的发生是由于乳腺细胞生长异常造成的。这些异常细胞的分裂速度高于正常细胞,继而繁殖,形成肿块或者隆起。癌细胞从乳腺扩散(转移)至淋巴结或者身体其他部位。
常见的乳腺癌多源于输乳管的细胞病变,也被称为浸润性导管癌。从被称为小叶的腺性组织源发的乳腺癌被称为浸润性小叶癌。乳腺细胞病变也可能从乳腺内的其他细胞和组织开始。
02乳腺癌的临床表现早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征:
01乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
03皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
04乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
05 腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
03乳腺癌综合治疗手段早期发现、早期诊断、早期治疗。临床实践已经证实,对大多数癌瘤来说,若想提高治愈率,最主要的就是早发现!
手术是早期乳腺癌首选治疗
手术治疗是将癌肿通过手术切除掉 ,为早期乳腺癌首选治疗,为了彻底清除癌细胞,术后常需进行必要的辅助治疗。保乳还是切除?需要考虑的因素:*肿瘤大小、位置、分期*肿瘤大小与乳房大小的比例*其他禁忌症*病人的意愿新辅助治疗• 有些患者需要先接受一段时间的治疗,然后再接受手术,称之为新辅助治疗• 新辅助治疗的目的:– 缩小肿瘤体积,增加手术机会或缩小手术切除范围– 消灭亚临床灶及远处微小转移灶,减少局部复发和全身转移机会– 了解肿瘤对所给的药物、方案是否敏感有效• 术前可接受的治疗主要有:放疗、化疗、靶向治疗术后辅助治疗——放疗术后辅助治疗——内分泌治疗• 通过手术切除卵巢或通过药物来调整患者体内雌激素水平,从而达到抑制激素受体阳性癌细胞生长,治疗癌症的目的• 毒副反应较轻,较少• 只适用于激素受体呈阳性(ER和/或PR阳性)的患者• 更适合长期用药术后辅助治疗——化疗• 将能够抑制或杀灭肿瘤细胞的化学药物,通过各种途径,如口服、静脉注射等方法注入体内,从而达到全身性的治疗效果• 手术后给予化疗,用以消灭任何残留的癌细胞• 局限性在于“敌我不分”,脱发、贫血、腹泻等毒副作用较大建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期乳腺自查习惯,积极参加乳腺癌筛查,防患于未然。
注意自检,建议绝经前妇女选择月经来潮后7~14 d进行。 定期体检:没有结节每年复查乳腺彩超;发现结节,每3-6月复查乳腺彩超,平时注意结节变化,变大了随时就诊。 35岁以上每两年复查一次乳腺钼靶,必要时3个月后复查。 乳头溢液,必要时做乳管镜及MRI 。 风险人群乳腺癌筛查的起始年龄为40岁。但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。05如何预防乳腺癌 改变日常生活方式,起居生活规律,态度乐观。 锻炼身体,经常运动的女性,患乳癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康,还能预防乳癌的发生。 均衡饮食,注意保持体重。肥胖和体重的增加都有可能导致乳癌发生。平时应少摄取动物性脂肪,多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类,进而减少身体中可能导致乳癌的雌激素,降低乳癌的发生率。 定期进行乳腺自我检查,及时就诊。 尽量减少雌激素替代治疗。 遵医嘱,按时进行随访。 对于高危女性,有家族史或是乳腺癌基因突变者,可行预防性药物治疗或手术治疗。乳腺癌患者改善生活方式的途径嗨,你还在看吗?