白带异常、外阴瘙痒,妇科炎症怎么办?药师带你了解怎么用药

文 / 为健康代言
2019-08-08 16:03
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#夏日女神关爱计划#一到夏天,很多女生总是有说不出的尴尬,内裤总是湿湿的,有的时候还伴有某种说不出来的味道,和男朋友或者老公在一起的时候也影响心情。由于夏季天气炎热,出汗较多,油脂分泌旺盛,容易引起内分泌失调,因为女生特有的生理结构(阴道、宫腔直接与外界相通),一不小心就感染了,妇科疾病难免会找上门来。白带增多,颜色发黄、发绿,呈豆腐渣样,白带带血丝,伴有恶臭;外阴瘙痒难耐、湿热发红;腰痛、下腹部不适、性交痛......

白带异常、外阴瘙痒,妇科炎症怎么办?药师带你了解怎么用药

妇科炎症是女性的常见病、多发病,临床上以慢性宫颈炎(如宫颈糜烂、宫颈息肉)、阴道炎(如滴虫性阴道炎、假丝酵母菌性阴道炎、细菌性阴道炎)、和慢性盆腔炎(如慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿)最为多见。

1.阴道炎

滴虫性阴道炎:全身用药,甲硝唑片2g,单次口服或替硝唑片2g 单次口服;对于不能耐受口服或不适宜全身用药者,可选择阴道局部给药,但疗效低于口服用药。

细菌性阴道炎:甲硝唑500mg,口服,每日2次,连服7d;或0.75%甲硝唑凝胶5g,涂药器阴道内给药,每日1次,连用5d;或2%克林霉素乳膏5g,睡前阴道上药,连用7d。

假丝酵母菌性阴道炎:有阴道内用药和口服药物,口服的话推荐氟康唑 150 mg,顿服。

白带异常、外阴瘙痒,妇科炎症怎么办?药师带你了解怎么用药

白假丝酵母菌

2.盆腔炎

轻中度盆腔炎(门诊):多西环素(100mg 口服,每日2次,服用2周)加用或不加用甲硝唑(500mg口服,每日2次,服用2周),同时合并以下任一:(1)头孢曲松250mg单次肌注;(2)头孢西丁2g单次肌注,加用对甲苯酸每次1g,口服;(3)其他第三代头孢菌素(头孢噻肟或头孢唑肟)。

白带异常、外阴瘙痒,妇科炎症怎么办?药师带你了解怎么用药

抗菌药物

重度盆腔炎性疾病需住院治疗(1)头孢曲松(每12h,2g单次肌注),加用多西环素(每12h,100mg口服或肌注);(2)头孢西丁(每6h,2g单次肌注),加用多西环素(每12h,100mg口服或肌注);(3)克林霉素(每8h,900mg单次肌注),加用庆大霉素(每24h,3-5g/kg的剂量肌注)。

3.宫颈炎

经验性治疗推荐阿霉素1g,单次顿服;或多西环素100 mg,口服,2次/d,连服7d。

总之,有妇科炎症的患者应及时就诊,由医师全面评估病情,权衡利弊,合理选择药物。具体用药,请结合临床,以医生面诊指导为准。

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