新加坡泰和国际女性健康中心科普讲座
近10年，中国癌症形势逐年严峻，最新数据显示，2015年，392.9万中国人新罹患癌症，2015年，233.8 万中国人死于癌症，中国癌症发病率、死亡率每年增幅约3.9%。特别值得一提的是，癌症正趋于年轻化，全国肿瘤登记中心的数据显示，20-39岁年龄组的肿瘤发病率在2000年是39.22/10万，到2013年增至70.01/10 万。这意味着，13年的时间里，我国年轻人癌症病发率增长了将近80%。按照2013年的人口统计数据进行计算，中国一年新增30万名年轻的癌症病人。
如此高的癌症发病率，我们该如此远离癌症呢？癌症的预防和筛查就成为了关键。2019年5月28日下午，美中嘉和的健康管理师和新加坡泰和国际-女性健康中心的乳腺科专家和放射肿瘤科专家来到中信证券，为中信证券的员工进行了癌症预防与筛查、乳腺癌保乳手术和放射治疗等内容的科学普及。
美中嘉和医院管理集团-健康管理师
健康管理师-施凡凡和现场嘉宾介绍了中国癌症的现状、引起癌症的主要原因、中国女性高发的癌症类型。之后又和大家分享了如何进行癌症的早期筛查，特别是在中青年女性中高发的乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌，如何早期筛查，防患于未然。
施凡凡提到，与全球范围内的其他国家相比，美国、加拿大、澳大利亚等发达国家的癌症5年生存率普遍较高，部分癌症的早期治愈率可达80%-90%，这主要是早筛早诊的功劳。目前在中国的早期治愈率仍然较低，这和国内早筛早诊意识未能全面普及有关。所以说，癌症的预防大于治疗，早期预防尤为重要。
之后，针对女性高发的乳腺癌，来自新加坡泰和国际医院的乳腺外科专家-王光伟医生和肿瘤放射治疗专家-陈约翰医生从外科、放疗科的角度为现场嘉宾解析“乳腺癌诊疗方案该如何选择”这一话题。其实不仅是患者，对于乳腺癌，我们生活中的大多数人都存在一定的知识盲点或者误区。统计数据显示，1999年至2008年10年间我国乳房切除术比例为88.8%，也就是说绝大部分乳腺癌患者的治疗都以失去乳房为代价，而在美国，乳房切除比例仅为36%。
新加坡泰和国际医院 医疗院长，乳腺外科专家
保乳和保命，只能二选一吗？
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王光伟医生解答：
破解误区：保乳治疗，能够为乳腺癌患者实现既保乳又保命的愿望
我常常听患者会有这样的质疑，有些患者更会直白地和我说，“医生，我在保乳和保命之中，肯定选保命”。其实，就现代医学而言，这两者完全可以兼容，既保乳又保命的保乳手术，已经是一项成熟的乳腺癌治疗方法了！
我们平时提到的“保乳”，不只是手术，而是一个完整的治疗方案。在手术前后需要配合放化疗团队的介入，共同加强治疗效果，提高患者的生活质量。近二十几年来，放疗手段越来越好，还有非常多效果显著的肿瘤药物被开发出来。美国近些年的几项试验表明，把保乳手术、放疗和新辅助药物治疗结合起来，其效果比乳房全切手术更好，还能避免乳房全切和腋窝淋巴清扫术带来的比如手臂水肿等影响患者日常生活的后遗症。
希望更多的乳腺癌患者可以更全面地了解可选择的治疗方案，更明白哪些是适合自己的。
保乳或术后重建，守护女性患者的创伤内心
乳房，对女性来说是很重要的。面对乳腺癌，我经常遇到患者在咨询时失声痛哭，她们的痛苦心理不是一般健康人能理解的。而一旦做出错误选择，其结果将影响她一辈子。所以，我的愿望是在条件允许的情况下尽可能帮患者完成保乳手术，通过“小而美”的手术伤口，让肿瘤患者在承受疾病带来的心理压力外，不再负担更多与女性尊严和家庭和谐有关的压力。
但是每个患者的情况不同。针对那些不得不做根治手术的患者，我们也根据个体情况判断，尽可能地选择为他们做即刻乳腺美容再造，以保证乳房外观的完整，在保证有效治疗的前提下不让他们留有遗憾。
国际上乳腺癌手术治疗的发展趋势如何？
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王光伟医生解答：
保乳手术：乳腺癌治疗手段的国际发展方向
据我所知，在新加坡每17个女性就有一个会在一生中患乳腺癌，而且这个比例还在不断攀升。由我经手的手术患者中，大约有 50% 的患者选择做保乳手术。其实，在乳腺癌的治疗方面，新加坡是走在世界前列的——和我们的西方同行相比，我们的一些手术临床数据还要更优于他们，通过保乳手术等乳腺癌治疗手段，新加坡乳腺癌患者的 5 年生存率在 2007 年以后已超过 90% 。
实现国际水准的微创手术是关键
在乳腺癌的外科手术治疗中，我们常常会提到“小而美”的概念，这正是全球顶尖乳腺外科医生所努力实现的手术效果。近年来的乳腺外科手术，逐渐趋向于微创手术的形式，也就是我们说的“小”的理念。即使是保乳手术，我也会尽可能全方位地为患者考虑，如何把伤口切到最小、如何利用同一个手术位置去完成一个复杂的手术、如何在不破坏外观的前提下完成手术，如何充分利用最先进的手术技术，比如达芬奇手术机器人等让患者获得更完美的治疗，这就是在考虑如何做到“美”。
我们真正追求的是：“小而美”+肿瘤的彻底清除
正如刚才所说，一个完整的保乳治疗过程，除了手术经验和技能保证之外，调动其他学科的共同配合是非常重要的。比如，我做的某种肿瘤切除手术，其乳房组织异常物藏在乳房的深处，很难用手摸到。我会请影像医生使用一种叫做Hookwire的针，在3D钼靶的引导下，预先帮我把这个针定位到异常物的位置，随后我再帮助病人把异常物连着针取出来，再送去实验室化验。我们就是通过这样类似的方法，在彻底切除肿瘤的同时，帮助我们尽可能保住或少切患者的原有的正常乳房组织。
新加坡泰和国际医院 医疗副院长，肿瘤放射治疗专家
乳腺癌手术前后，放疗起到什么作用？
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陈约翰医生解答：
放疗：有效减低乳腺癌复发率
在过去的几十年里，放射治疗一直是治疗乳腺癌的主流方法之一。根据早期乳腺癌临床试验协作组（EBCTCG）对乳腺导管原位癌（DCIS）转移的分析：乳腺导管原位癌的保乳手术后，局部复发的风险为 18-28% ，增加放疗可减少 50% 的风险，多种治疗方法结合可以使得复发率降低至不到 10% 。所以，利用手术结合放疗的保乳治疗方法，能帮助患者保住乳房的同时，控制癌症复发并拥有较好的生存率。
乳腺癌放射治疗的发展：以保护心脏为重
随着科技进步，以前传统放疗可能带来的心脏病死亡风险，已经在乳腺癌放疗不断进步的技术中被有效规避。目前我院（新加坡泰和国际医院）配备的呼吸门控技术，就能很好地保护左侧乳腺癌患者在放射治疗中的心脏不受到辐射影响。严格标准的放疗流程和先进的设备，都是保证乳腺癌放射治疗的有利条件，我们从减少严重的副作用，到改善乳房美观并保证乳房内部放射剂量的一致性，然后回到实现更好的治愈率。
会后，嘉宾与讲师沟通，一对一答疑。
最后，美中嘉和医院管理集团运营总监李纳新为大家总结，癌症预防很有必要，改变生活习惯、不吸烟不喝酒，应该成为全人类的共识。当然，癌症筛查的确能够有效降低部分疾病的死亡数量，值得注意的是，接受肿瘤筛查，应当遵照科学指南的规定，有针对性的对部分可早期治愈的肿瘤进行筛查。
对于更广泛人群来说，正确认识肿瘤及癌症知识，了解医疗技术手段，通过合理的方式保持更健康的生活方式，从而做到主动、积极预防肿瘤，是重要的。 美中嘉和希望能够在这一科学普及的领域，为大家提供更多专业信息，提供更全面的健康管理支持。
新加坡泰和国际医院在乳腺癌治疗的优势
简单来说，新加坡医疗对中国患者来说，具有7大优势。除了便利的地理位置、温暖的气候和通用的中文语言等外部条件外，对前往看病的患者群体而言，新加坡优秀的医疗品质、快速获得美国FDA批准的最新癌症药物（最快3个月）、接受英美体系专业培训的专科医师团队以及便捷的医疗费用支付方式，都是患者选择新加坡就医的好处。
不同于我们传统的思维想法，对一个外国患者而言，在新加坡的私立医院就诊费用可能比公立医院更低，同时还能享受到更舒适的诊疗环境和更周全的照护。
二位专家所在医院的乳腺诊断治疗优势
全球领先的设备和不断优化的学习模式
医院对于最新设备的投资不遗余力，早在2012年就配备了达芬奇手术机器人。2017年医院新配3D钼靶设备，该设备现阶段在中国还非常少见，它不仅可以提高乳腺癌的诊断准确度（和普遍的2D钼靶相比），还可以辅助手术治疗。除了先进的设备，医院还有国际肿瘤治疗讨论例会（Tumor Boards），研究分析最新的肿瘤案例，不断寻求新的突破性治疗方式。所以说，无论软件还是硬件方面，医院始终以提升疾病治疗效果为目的，不断寻求进步和突破。
获得MD安德森技术支持的放疗团队
放疗一直是新加坡泰和国际医院的重点优势学科。其放疗设备和质控水平，目前在新加坡属于最顶尖的行列，尤其现在获得了MD安德森癌症中心放疗技术输出之后，整个放疗团队采用了更高标准的治疗流程和控制体系，力求更佳的治疗效果。
新加坡泰和国际女性健康中心
新加坡泰和国际女性健康中心是一站式服务中心，拥有一批亚洲顶尖水平的乳房外科，美容和整形外科，妇科手术和微创手术专家团队。该中心还包括内科肿瘤专家和训练有素的医疗护理团队，以满足不同人群的需求。
在新加坡泰和国际女性健康中心，您的需求就是我们的首要任务。我们致力于为您提供全面和个性化的医疗服务。
王光伟
新加坡泰和国际医院
医疗院长
乳腺外科专家
英国布里斯托大学免疫学博士，新加坡医学专科学院理事、新加坡最大乳腺治疗机构杜克-新加坡国立大学乳腺中心的创始人，新加坡泰和国际医院医疗院长及女性健康中心负责人。擅长对良性和恶性乳腺疾病的诊断和治疗，在前哨淋巴结活检、保乳手术和乳腺癌乳房重建手术方面具有丰富经验。
陈约翰
新加坡泰和国际医院
医疗副院长
肿瘤放射治疗专家
英国皇家放射医师学会会员，新加坡国立大学杨潞龄医学院临床导师。在获得健康人力发展计划奖后，在新加坡国立癌症中心进一步研发Novalis 脊柱立体定向放射治疗计划，是新加坡和该地区的第一个能够提供此类服务的计划。擅长包括立体定向放射外科和体部立体定向放射治疗、中枢神经系统、前列腺癌和乳腺癌。
施凡凡
美中嘉和医院管理集团
健康管理师
施凡凡，学士毕业后在中国人民解放军第八医学中心（原解放军第309医院），PET-CT、放疗和伽马刀中心从事肿瘤诊断和治疗工作5年（医生助理），接待癌症患者2500余例，在泰和诚医疗集团总部担任就医顾问3年余，国家三级健康管理师。
欲了解更多信息：
- 网上预约：cih.com.sg/make-an-appointment
- 电话：400-00-77672
中心有专人负责对接，帮助患者尽快安排前往新加坡就医。