女性健康之乳腺自查

女性健康之乳腺自查

在更年期，随着激素水平的改变，乳腺腺体组织减少，脂肪组织增加，脂肪组织容易发生病变。乳腺腺泡发育超过导管的发育，容易发生囊肿。

不管有没有补充雌激素，更年期妇女乳腺癌的发生率都增加。所以，临床医生应指导更年期妇女自我检查及规律地到医院进行体检。要让其制定一个时间表，如每月1日、15日定期自查。包括视诊和触诊，还要重视各种乳腺相关的症状。

视诊包括观察乳腺外形、大小、有无不对称，乳头出水，皮肤凹陷。触诊要确定具体的步骤，从上向下，从内向外，手指平放在乳房上，平行移动，能感觉到有东西，像沙袋里有石头一样。所以手法很重要，抓、捏都可能误认为有结块。

相关症状：

①乳房疼痛，伴红肿热痛的炎症表现为炎症；绝经前妇女伴胀痛，多与情绪有关；癌症则多无疼痛，晚期癌也可有疼痛。

②乳房肿块、乳腺增生可以多发，质地很软；纤维瘤则质地硬，边界清楚，光滑，可活动；癌症则坚硬，没有弹性，边界不清楚，固定不动。

③皮肤有改变，癌症时，乳头皮肤凹陷，晚期可出现橘皮样改变。

④乳头出水，乳白色，或清亮者没有关系，血性则要重视。原因很多，双侧出水可以为生理现象、垂体瘤、药物的不良反应。单侧、单孔出水可能与导管内乳头状瘤有关，占60%，导管扩张占15%，导管内乳头状癌占15%有关。

⑤乳头渗液、出血，多见于湿疹样癌或乳腺湿疹。

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