子宫肌瘤是长在女性生殖器里最常见的良性肿瘤，也叫纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是子宫平滑肌细胞增生导致的。

大部分的子宫肌瘤患者，年龄在30~50岁之间。据统计，年龄在30岁以上的女性，20%有子宫肌瘤。

不过，近年来，子宫肌瘤的发病年龄有下降趋势，有的未生育女性，甚至是处在青春期的女性也有偶发案例。

但是，还有很多女性朋友对子宫肌瘤不是很了解。今天，“问上医”就跟大家讲讲子宫肌瘤到底是怎么一回事，发现子宫肌瘤后一定要手术切除吗。

长了子宫肌瘤，会出现哪些症状？

子宫肌瘤会出现哪些症状、严重程度，主要取决于肌瘤的数量、大小以及其在子宫里的位置。

子宫肌瘤根据生长位置的不同，可大致分为以下3种：

（1）浆膜下肌瘤：长在子宫外面，就好像子宫长了个包。

从侧面来看，他们是这样的：

如果肌瘤往子宫前面长，可能会压迫膀胱，导致尿频、尿急；如果肌瘤往子宫后面长，可能会压迫直肠，引起下腹坠胀、便秘。

（2）肌壁间肌瘤：

长在这个位置容易把子宫体增大，使内膜面积增加，引起月经量增多。

（3）黏膜下肌瘤

长在这个位置，容易把子宫腔撑大，导致产生月经的子宫内膜面积相应的增大，从而导致经量增多、经期延长。长此以往，还可能导致贫血，出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。

严重的，肌瘤压迫输卵管，使之扭曲变形，防癌受精卵着床，导致不孕。有时候，即便受孕了，也可能因为供血不足、宫腔狭窄，影响胎儿发育，导致流产或早产。

检查发现子宫肌瘤，一定要做手术吗？

子宫肌瘤可能癌变！子宫肌瘤虽然是良性肿瘤，但可能发生恶变，变成恶性肿瘤。不过，总的来说，子宫肌瘤恶变的几率比较低，在0.4~0.8%之间，且多见于绝经后伴有疼痛、出血的女性。

既然如此，发现子宫肌瘤，一定要手术切除吗？

其实，子宫肌瘤的危害，跟肌瘤的大小，和肌瘤的生长位置有一定的关系。一般来说，个头小、没有引起任何症状的肌瘤，我们可以暂时观察，尤其是快绝经的女性。

因为，子宫肌瘤在绝经后会逐渐萎缩，甚至完全消失。研究发现，子宫肌瘤跟体内雌激素的水平有关。为了预防子宫肌瘤进一步长大，在平时生活中要保持良好的生活习惯和心情，不要胡乱服用含有雌激素的药物或者保健品。

但是，如果是比较大的、已经影响到宫腔的正常形态的肌瘤，可以根据具体的年龄，有无生育要求来采取相应的治疗方法，如果有生育要求，可以尝试保守治疗。

如果没有生育要求，又比较影响到生活，可以考虑手术根治。

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