更年期不是病，可是带给我们的“烦恼”却不少

女性更年期综合征是指女性在绝经前后，由于性激素含量的减少导致的一系列精神及躯体表现。不仅会出现潮热出汗、失眠、情绪障碍等症状，而且由于更年期女性体内雌激素水平的减退，还容易患上骨质疏松、心脑血管疾病等。

女性更年期综合征多发生于40-60岁，如果你是40岁以上的女性，并且出现了更年期相关症状，就一定要到医院来寻求医生的帮助，以预防各种更年期相关疾病的发生。

那么，到了医院医生会采用什么样的治疗方案进行治疗？患者又该注意哪些问题呢？

以最具特征性的更年期症状——潮热出汗为例，毋庸置疑绝经激素治疗（MHT）是所有方法中最有效的治疗措施。同时MHT的优势还在于不仅缓解了症状，还能预防老年退化性疾病的发生。

为什么绝经激素治疗（MHT）治疗更年期更有优势？

导致更年期各种症状和远期危害的罪魁祸首是雌激素水平的低落或波动，这是更年期问题的根本所在，所以，解决更年期问题最有效、最全面的办法，就是补充雌激素。以雌激素补充为核心的这种疗法就被称为绝经激素治疗（MHT），以前也曾经被称为激素补充治疗（HRT）。

但并不是所有有症状女性都能用MHT，以下女性就不可以应用MHT：

（1）不明原因子宫出血、阴道出血的人

（2）不能排除妊娠的人

（3）有雌激素依赖性肿瘤的患者，如乳腺癌

（4）有其他妇科肿瘤的患者，如子宫内膜癌、卵巢癌

（5）六个月以内得过血栓的人

（6）严重肝肾功能障碍的患者等

（7）一些特殊疾病的患者如血卟啉病等

所以，在治疗前，一定要由医生根据您的病史、检查结果全面评价后作出判断。

MHT什么时候开始用呢？

在卵巢功能衰退的早期就应该开始用，因为围绝经期或者绝经后早期应用获益更多、风险更小。通常认为，在60岁以前或者绝经10年以内，开始启动MHT都是比较安全的。

MHT可以用多久呢？

没有严格限制。只要在治疗期间规律体检和评估，通常建议每年至少一次，只要评估的结果是继续应用MHT利大于弊的话，就可以继续应用。

MHT前和随诊时需要做哪些检查？

在全面了解病史的基础上，通常普通的健康检查就可以了，但至少要做盆腔超声和乳腺超声。有条件的话，建议查骨密度。

应用MHT有哪些好处？

首先，更年期的各种症状通常可以迅速缓解。如果用了MHT症状还不能缓解的话，我们就需要想想有没有其它疾病的可能性。其次，对骨骼肯定有益，可以提升骨密度，降低各部位骨折。再次，对皮肤、关节也是肯定有益的。同时，心脑血管疾病的发生也是会减少或者延迟的。另外还有一些益处就不一一道来了。

应用MHT会有风险吗？

在医生的指导下应用MHT，总体上是安全的。

有些女性担心是不是会发胖？MHT中应用的是雌激素和孕激素，真不长体重。有些女性担心用了激素是否会得癌尤其是与性激素密切相关的子宫内膜癌和乳腺癌？只要合理应用MHT，子宫内膜癌的风险不会增加甚至还会减少。

株洲市中心医院门诊妇科王玲医生最后提醒大家，出现了更年期相关症状一定要及时去医院寻求医生的帮助，让医生选择适合你的治疗方案，帮助你轻松度过更年期，为健康的老年生活打下基础！

最后，衷心祝大家从容更年、健康老年！

通讯员：门诊妇科 吴灿