准妈妈们，为了宝宝和自己的健康，一定要明白这些！

好友怀孕，高龄(40+)，还有高血压和高血糖。根据她的情况，我为她制定了孕早期详细的膳食方案。现在她已经平稳的渡过了前三个月。准妈妈们，以下内容可作为参考，祝好运！

基本情况：

2017.５.7，孕早期４周

70kg，156cm，BMI=28.8，肥胖。每日1530千卡，孕中晚期每日增加300千卡

血压160-170，吃药后120-140

空腹血糖6.4，餐后6.7-6.8

孕期每日主要营养素需要量：

阶段
蛋白质钙铁镁碘中年女5580020330120孕早期5580020370230孕中期70100024370230孕晚期85100029370230

阶段
锌VaVb1Vb2叶酸Vc中年女7.57001.21.2400100孕早期9.57001.21.2600100孕中期9.57701.41.4600115孕晚期9.57701.51.5600115

单位：蛋白质g，碘ug，叶酸ug DFE，Va ugRAE，其它mg

孕早期基本原则：

1. 前三个月维持体重不变

2. 孕早期加强叶酸、碘、铁和维生素A的摄入，膳食均衡，Va不可过量

3. 血压管理原则：高钾低钠、高钙镁、增加单不饱和脂肪酸、减少饱和脂肪酸

4. 血糖管理原则：调整膳食结构，选择低GI 、富含膳食纤维、营养密度高的食物，少吃多餐。

具体饮食方案与食物选择

强调补充方法食物叶酸补充叶酸片，400u/天，直到整个孕期每日各类蔬菜500克，其中一半绿叶蔬菜。小油菜、茼蒿、小白菜、菠菜、菜心、芥兰碘选用碘盐，一周1-2次富含碘的海产品海带、紫菜、贝类、海鱼，避免大量咖啡、浓茶铁一日三餐中瘦畜肉50-100g，每周一次动物血或肝脏动物血、肝脏、畜肉。同吃Vc高的蔬菜水果利于铁的吸收。如：白菜、橙汁、芥兰、甜椒、豌豆苗、油菜苔、猕猴桃、西兰花、草莓、芦笋、圆白菜维生素A肝脏、胡萝卜素，慎用增补剂，每日最高限2400ug猪肝几片，胡萝卜、蛋黄、西兰花、鸡心、芥兰、芹菜、豌豆苗、苋菜高钾增加高钾食物水果、蔬菜、豆类的摄入黄豆、黑豆、胡萝卜、毛豆、香菇、苋菜、菠菜、鲜枣、樱桃、香蕉、哈密瓜低钠改用加碘的低钠盐（6克/天）烹调。 低钠盐: Na:295mg/g, K:105mg/g 普通盐:Na:394mg/g, K:0.14mg/g禁食高钠食物：咸菜、榨菜、咸鱼、鱼罐头、各种腌渍食品、蜜饯、咸蛋、松花蛋、火腿、肉松、奶酪及各种口味重的加工肉制品。高钙每日一袋脱脂奶，适当补充钙片牛奶、酸奶、芝麻酱、豆腐、香干、海带、苋菜、小油菜、虾高镁豆类、坚果、粗粮松子、榛子、胡麻子、南瓜子、芝麻、黄豆、花生仁、玉米、黑米、高粱米、豆制品增加单不饱和脂肪酸采用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油烹饪，避免过多饱和脂肪酸也可选用山茶油、菜籽油、花生油、玉米油等，避免过多动物油脂、黄油、椰子油.每周吃鱼2-3次控制血糖增加全谷物、高纤维膳食，减少食盐、单糖、酒、脂肪，少吃多餐 豆类杂粮薯类代替部分精细主食，鸡鸭去皮，少吃煎炸，少吃点心、蔗糖，多饮水零食适当加餐酸奶、坚果、苏打饼干、水果

孕早期维持孕前膳食，孕中、晚期一天食物量如下：

谷类：200-250g

薯类：50g，全谷物和杂豆不少于1/3

蔬菜：300-500g，其中绿叶蔬菜和红黄色蔬菜占2/3

水果：200-400g

鱼、禽、蛋、肉（含内脏）：150-200g ( 孕晚期增至200-250g)

牛奶：300-500g

大豆类：15g

坚果：10g

烹调油：25g

食盐：6g

本文为原创，如需转载请注明出处。

徐瑞宏

国家一级公共营养师

中国营养学会会员

媒体自由撰稿人

社区公益健康宣讲员

QQ：2585913041