每天睡多久才不容易得乳腺癌？专家终于给出了答案

近日，美国夏威夷大学癌症中心与南加利福尼亚大学凯克医学院诺里斯综合癌症中心于Int J Cancer杂志联合发表了一项研究，探讨了乳腺癌发生风险与睡眠时间和体重指数（BMI）的关系。总体来说，睡眠时间过长或过短、体重过高都会让女性更容易患乳腺癌。

一起来看看这项研究！

乳腺癌是女性中最常见的癌症，也是第二大癌症相关死因。过去研究发现，乳腺癌的发生与褪黑素水平和睡眠时长之间存在一定风险；也有研究显示，BMI每增加5 kg/m2，乳腺癌风险就会上升11%。研究者试图通过进行大样本多民族队列研究，来探寻乳腺癌发生风险与睡眠时长和BMI之间的关系。

研究者于1993～1996年从夏威夷和洛杉矶地区近21.6万名45~75岁女性中收集数据，选取出白人、夏威夷原住民、日裔、非裔及拉丁裔5个族群的无乳腺癌女性共74481名。受试者需要填写一份长达26页的调查问卷，包括生活方式（如每天睡眠时间）等项目，并提供了身高、体重、年龄、教育程度、运动量、家族史、生育史、烟酒摄入等信息。随访持续到受试者离世或截至2013年12月31日，5790（7.8%）名女性在此期间患上了乳腺癌。

睡眠时长分类如下：

较短：≤6小时；

正常：7～8小时（57%女性属于这一范围）；

较长：≥9小时（不到10%女性属于这一范围）。

BMI分类（注：研究原文中并未给出BMI分类标准，参考我国2型糖尿病防治指南分类如下）：

偏瘦：<18.5kg/m2

正常：18.5～23.9kg/m2

超重：24.0～27.9kg/m2

肥胖：≥28.0kg/m2

研究得出什么结论？

★ 7~8小时的睡眠正合适。睡眠过长或过短，都会增加乳腺癌风险，尤其是睡得太多的！不考虑BMI，睡得少会增加3%风险（HR=1.03; 95% CI： 0.97–1.09），睡得多则增加5%风险（HR=1.05; 95% CI： 0.95–1.15）。

★ BMI与乳腺癌基本成正相关，越胖风险越大！

与睡眠时长和BMI均正常的女性相比：

★ 睡眠过少的女性中，偏瘦者乳腺癌风险降低16%（HR=0.84， 95% CI： 0.62-1.14），体重正常者风险增加6%（HR=1.06， 95% CI： 0.95-1.15），超重者风险增加21%（HR=1.21， 95% CI： 1.10–1.34），肥胖者风险增加35%（HR=1.35， 95% CI： 1.20–1.53）；

★ 睡眠正常的女性，偏瘦者风险降低34%（HR=0.66， 95% CI： 0.50–0.86），超重者风险增加22%（HR=1.22， 95% CI： 1.12–1.33），肥胖者风险增加27%（HR=1.27， 95% CI： 1.15–1.42）；

★ 睡眠过多的女性中，偏瘦者风险降低2%（HR=0.98， 95% CI： 0.52-1.83），体重正常者风险增加5%（HR=1.05， 95% CI： 0.90-1.23），超重者风险增加16%（HR=1.16， 95% CI： 0.94-1.33），肥胖者风险增加46%（HR=1.46， 95% CI： 1.21–1.76）。

可见，每天睡7~8小时、身材苗条的女性最安全；肥胖还贪睡的姑娘们最危险，要当心了！

界妹还得出一个（不太靠谱的）结论是，如果实在不能保证睡眠，那就减肥吧，瘦下来就安全多了；如果实在减不下去体重，那千万别太贪睡！

研究还有哪些发现？

有些小姐姐可能会问，人老了就觉少，是不是乳腺癌风险也会不可避免地升高？不用怕，研究者说了，65岁以上女性即使每天睡眠少于6小时，也无需担心升高乳腺癌风险，相反这一风险还会降低12%（HR=0.88， 95% CI： 0.79–0.99）。

睡眠过多和过少的人群也有一些共同特点：睡眠偏少的女性更可能教育程度较高、体力活动较多、吸烟、有乳腺癌家族史、咖啡因摄入量大；而睡眠偏多的人群更可能是酒精摄入量大、BMI更高的女性。

什么是乳腺癌

乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0～24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属（母亲，女儿，姐妹）中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早（<12岁），绝经迟（>55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及时诊治；经医院活检（活组织检查）证实患有乳腺非典型增生；胸部接受过高剂量放射线的照射；长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖；长期过量饮酒；以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究，现已知的有BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN等，与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能说其患乳腺癌的风险比正常人高，中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。

如何预防乳腺癌

1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。

2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。

3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。

4.积极治疗乳腺疾病。

5.不乱用外源性雌激素。

6.不长期过量饮酒。

7.在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。

建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，防患于未然。