福州一女大学生肚里长了巨型肿瘤,抽出的浆液足足装了四桶!
东南快报记者 钟文兴 通讯员 林浩/文 医生供图
福州一名女大学生
半年体重飙升30多斤,
以为长胖了,
谁知竟是一个巨大的肿瘤!
医生还从其腹中抽出
9000毫升、
4个小桶才能装满的肿瘤浆液!
这是怎么回事呢?
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半年前,大学生小月(化名)还非常瘦小,只有80斤左右,但之后,她体重很快飙升,肚子也越来越大,有时还感到难受,但小月一直认为自己只是长胖了,没有去医院就诊。
最近,
小月体重达到110斤左右,
肚子更是大得连走路、运动都不行了,
只能平躺着,
还出现呼吸困难的症状,
这才被送往福建省妇幼保健院妇二科就诊。
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术前,患者的肚子已经非常鼓
医生经检查、诊断,
小月患的是卵巢交界性浆液性肿瘤。
该院妇二科郑祥钦主任介绍,
卵巢交界性肿瘤是一种
介于良性和恶性之间的肿瘤,
主要病理类型为浆液性和黏液性。
考虑到患者还年轻,
医生决定为小月行
“保留生育功能的卵巢肿瘤切除术”,
并制定了详细的手术方案。
在麻醉科医生和护理团队配合下,
手术由郑祥钦主任主刀,
李素玉主治医师等医生一同完成。
术后,
小月康复顺利,
目前已出院。
医生回想起当天的经历,
仍感到一丝惊讶!
原来,小月增加的体重,
基本来自这个肿瘤组织,
达30多斤,
由于这是一个浆液性肿瘤,
医生还取出了9000多毫升的肿瘤浆液,
需要用4个小桶才能装齐!
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“主要是患者没有引起足够重视,
才能让肿瘤肆无忌惮发展!”
4月2日,李素玉医生指出,
卵巢癌早期症状并不明显,
常可见腹胀、下腹不适、
排尿不畅、尿频、发烧、
食欲不振、乏力等常见轻微症状,
由于没有明显的难以忍受症状,
很多人容易忽视。
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“卵巢肿瘤发病隐匿,
早期诊断困难的特征,
70%的患者在确诊时,
已经为临床晚期。
因此,作为女性,
不管是未成年少女还是成年女性,
都要提升对自身健康的敏感度。”
她说,
女性有必要进行定期的妇科检查
(每年至少体检一次,
对于高危的人群最好每半年检查一次),
尤其是出现异常症状时。
“很多年轻人由于年龄较小,
根本没有进行妇科检查的意识,
加上卵巢位于盆腔的深处,
这种器官组织结构致使卵巢癌很难被发现。
往往在身体出现异常不适时才会就医确诊,
但往往病情已发展到晚期,
为治疗带来更大的困难。”
她反复提醒,
女孩腹痛不单只考虑
肠炎、阑尾炎这些常见病,
也应该考虑女孩患妇科病
甚至妇科肿瘤的可能性,
发现异常时应及时就医确诊。
卵巢癌的预防
卵巢癌的流行病学趋势
卵巢癌发病率占妇科恶性肿瘤第三位(8%),由于卵巢位于盆腔深部,早期诊断困难,初诊时70%已属晚期,且晚期病例也缺乏有效治疗手段,因此其死亡率居妇科恶性肿瘤首位。
近二十年来发病率每年增长0.1%。
女性一生患卵巢癌的危险为1.5%。
总的五年生存率徘徊在30~40%。
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《2017福建省肿瘤登记年报》数据
全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。
我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌,约2.2万人死于卵巢癌。
相当于每10分钟就有一人被确诊,每20分钟就有一人因其死亡。
近年来,我国卵巢癌发病年龄越来越年轻化。
过去10年间,我国卵巢癌死亡率增加了18%。
城市女性发病率高于农村女性。
卵巢癌的发病因素
卵巢癌目前病因未明,可能与下列因素有关:
1、持续排卵:
持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复可能导致卵巢癌的发生;
初潮年龄小、未产、不孕者易患病;
多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。
2、遗传因素:
约5~10%卵巢癌患者有家属史或遗传史;
若有1名一级亲属患病,危险增至5%,有2名患者病,危险为7%;
绝大多数遗传性卵巢癌与BRCA1和BRCA2基因突变有关。
3、其他因素:
环境、饮食、服用外源性非避孕性雌激素等。
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卵巢癌的临床症状
卵巢癌的早期症状不明显,病人很难察觉。常常是发现肚子变大了,有腹水时才会就医,而这时往往已是中晚期。而有些老年人,卵巢癌的早期症状以消化道症状为主,症状不典型,使得病人不会考虑妇科疾病,而去看消化科,错失早期治疗机会。
胀——腹饱胀、腹围增大
痛——下腹、腰背闷痛
块——盆腔、下腹扪及肿块
带——白带异常:水样、血性
血——阴道出血(颗粒细胞瘤)
卵巢癌的高危人群
高龄,50岁以上妇女发生率明显升高。
未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳者,排卵与卵巢癌的发生呈正相关,孕次与卵巢癌的发生呈负相关。
应用促排卵药物的不孕症者。
过量应用外源性雌激素者。
BRCA1和BRCA2基因突变的携带者。
乳腺癌/卵巢癌家族中的成员。
虽只有乳腺癌家族史,但乳腺癌发病早的妇女。
卵巢癌的临床筛查手段
目前推荐联合应用盆腔检查、血清CA125、阴道超声检查对高危人群进行每年一次的筛查。