子宫肌瘤对女性怀孕有哪些影响?

子宫肌瘤是一种良性疾病，在育龄妇女中有高达20％的发病率。子宫肌瘤可以影响子宫的形态和大小。肌瘤的位置、大小和数目决定了患者是否有症状以及是否需要治疗。根据子宫肌瘤在子宫中的位置可以大概将其分为三类：浆膜下肌瘤（最常见）、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。

子宫肌瘤可以通过以下几个方面影响怀孕：

（1） 宫颈变形影响精子进入子宫，

（2） 子宫形态及内膜血流改变影响胚胎着床和发育，

（3） 子宫肌瘤压迫输卵管影响精卵细胞结合。

子宫肌瘤对于试管婴儿能否成功也存在一定影响。粘膜下肌瘤会降低试管成功率，但是浆膜下肌瘤无显着影响。肌壁间肌瘤是否对试管有影响尚不明确。

在孕妇中有大约2％-12％的人存在子宫肌瘤，多数子宫肌瘤不会在孕期增大也不会影响生育，然而较大子宫肌瘤（>3cm），胎盘着床部位的子宫肌瘤或是宫腔受到肌瘤压迫时，流产、早产、胎位异常及胎盘剥离的风险均会增加，剖腹产的概率也会随之增加。怀孕期子宫肌瘤是否需要处理需要专业医生的评估。

总而言之，子宫肌瘤可以从多方面影响怀孕，例如精卵结合，胚胎着床，胎儿生长发育等。但是否需要治疗以及治疗措施因人而异。