乳腺结节到底该怎么检查?什么样的治疗方法最有效?

文 / 杰克说健康
2017-07-05 08:09

中国医药导刊刊载了这样一组数据:

对北京市某医院的789位20~50岁之间的女性进行乳腺检查,查出乳腺结节的患病比例为13.94%(110位女性)。其中20~29岁乳腺结节的患病率为9.88%,30~39岁乳腺结节的患病率最低仅有8.51%,40~49岁乳腺结节的患病率最高为20.62%,50~59岁乳腺结节的患病率为18.88%。

上述数据显示:

40~49岁是乳腺结节疾病的高发人群。因为处在这个年龄段的女性正值更年期,很多女性往往通过补充雌激素来延续容颜,而这种做法无疑是负薪救火,加重罹患乳腺结节的风险。

30~39岁乳腺结节的患病率最低。因为这个年龄段的女性相对于20~29岁的女性而言,她们更加知性成熟,有前瞻性预防乳腺疾病的常识、接触最新预防治疗乳腺疾病的高科技技术和定期检查的习惯,这些都大大降低她们患乳腺结节的风险。

由此可见乳腺检查对于乳腺结节必不可少,对于乳腺结节我们到底该如何进行检查呢?

根据结节的类型和患者人群的不同,采取的检查方法也略有差异。

不同乳腺结节类型

从乳腺结节的类型上看,常见的乳腺结节有两种类型,一种是实性结节,质地坚硬可以用手感触到;另一种是囊性结节,结节内部是液体。

实性结节常规的检查方法是乳腺触诊

在进行乳腺触诊的时候很多女性往往存在这样的误区:用手指提抓发现有硬块就误以为是乳腺结节。其实不然,以这种手法抓到的是正常的乳腺的小叶单位,并非乳腺结节。正确的手法应该是并拢手指,平抚乳房,用手指感受有无硬块和结节。

囊性结节常规的检查方法是非放射性的乳腺B超检查和放射性的乳腺钼靶检查

乳腺B超检查是中国女性首选的方式,因为中国女性乳房较西方女性偏小而且乳腺的致密度高,钼靶检测不仅疼痛,而且没有夹到乳腺的话,检测的实际检查效果不理想,相比之下B超的效果更好一些。

不同患病人群

15~20岁的女性

从月经初潮来临之后,乳腺就开始发育的女孩就要进行乳腺的自我检查即常规的乳腺触诊。

20~40岁的女性

建议每年或半年进行一次乳腺乳腺B超检查,这个年龄段的育龄女性不建议使用乳腺钼靶检查,因为这个年龄段的育龄女性乳腺组织致密,放射线穿过乳房会被腺体吸收,拍出来的钼靶照片模糊不清,无法将结节和腺体区分开来,还吸入很多不必要的射线。

40岁以上的女性

建议每年进行一次体检,联合乳腺乳腺B超检查和乳腺钼靶检查,有利于提高乳腺结节性质的最终鉴别。

对乳腺结节的检查方式有了详尽的了解之后,我们该怎么治疗乳腺结节呢?

根据结节的大小,治疗的方法主要有常规物理治疗和手术切除两种方式。

常规物理治疗

常规物理治疗适用于乳腺结节初期,结节较小的情况。通过调节日常饮食,如增加海带、豆类等食物的摄入;按摩,如通过热敷按摩的手法进行缓解。

手术切除治疗

在乳腺结节发展到较大时,物理治疗和药物治疗均起不到有效作用时,可选择手术切除结节。

常规手术治疗

直接切开乳房皮肤、皮下组织,找到乳腺结节,沿结节边缘进行切除,最后逐层缝合。

微创旋切手术治疗

在超声的引导下找到乳腺结节,通过一个3毫米的隐蔽切口让微创旋切刀进入,达结节附近逐层切除。但若结节大于两厘米,只能通过常规的手术方式进行切除,因为结节较大时周围的血运比较丰富,使用微创旋切刀会增加出血量,不利于手术的进行和术后患者的恢复。

然而因为很多微小的结节难以被发现,通过手术切除结节后复发情况较多,所以坚持乳腺检查十分必要。

药物治疗

初期的乳腺结节,较小且容易治愈,在发现时,可优先选择物理+药物治疗的方式来消除乳腺结节。如果这时就选择手术,往往会遭受身体上的创伤,且还要面临复发的风险。选择药物治疗时,合理的饮食、定期体检、按摩等可以多管齐下,尽快康复。

乳腺结节的治疗不是单纯地依靠饮食、按摩、物理治疗或者手术治疗等单一的方式就能轻松治愈的,将上述几种方法有机结合并坚持乳腺检查才是彻底治愈乳腺结节的不二之选。

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