三种乳房检查的方式，及早进行乳癌的防治

乳癌，长久以来都是困扰妇女的一大问题，虽说乳癌多半是女性为主，但仍有一定比例患者为男性，因此不论是否为女性，都需要对乳癌有基本的了解。

乳癌跟许多危险因素有关，大致上可以分成遗传、家族史、饮食、激素、生育等。遗传性主要跟BRCA、p53、Her2/neu基因突变相关；家族史则是看家中是否有其他亲戚有乳癌病史。举例来说若母亲有乳癌，自己患乳癌机率高2倍左右。

饮食方面则是我们最容易改变的，高脂肪、红肉饮食会增加癌率，而ω3脂肪酸、十字花科蔬菜（如花椰菜、甘蓝菜）则有助于降低患癌率；激素跟乳癌相关的原因在于雌激素是助长乳癌细胞生长的助剂，过多的雌激素接触便会增加乳癌机率，研究显示，初经早以及停经晚会增加乳癌机率、年轻时服用口服避孕药对于乳癌的产生无显著差异，然而停经后使用雌激素则稍微增加乳癌机率、不孕或无生育者也会增加乳癌机率。

乳癌诊断方式：

那确切的诊断是如何产生呢？诊断分黄金三步骤：触诊／症状＋影像学检查＋病理切片检查。

乳房自我检查

每一位女性都应当成为自己身体的守护者，千万别认为守护乳房健康是专属于医生的工作，由于自身乳房的状态只有自己最熟悉，若能正确执行乳房自我检查，便可能及早发现乳房的异常变化，及早就医。乳房自我检查应从青春期月经来潮起，每次月经来后的第7到10天内检查，因为此时乳房处于最柔软的状态，较容易检查。

检查参考步骤如下：

（一）视诊：面对镜子，检视两侧乳房是否对称？两边乳头是否高低一致？外观有无异常凸起或凹陷？是否有难愈合的伤口、出血或分泌物？

（二）触诊：检查姿势为受检查侧手放于头部后侧，另一手手指并拢，从乳头开始，环状顺时针方向逐渐向外按压约3到4圈，而后按压的方向由环状改为上下，从锁骨到肋骨，再以环状顺时针按压的方式检查乳房外上方、锁骨下方、腋下等临近淋巴结有无肿大，最后以双指挤捏乳头，观察有无异常分泌物。

乳腺外科触诊

触诊上会发现乳房硬块，多半是非疼痛性，但仍有一定比例是疼痛性的，此外也可能会有异常分泌物，有的人可能会发现两侧乳房不对称或皮肤表面粗糙有如橘子皮般。

乳房超声

优点在于它是一种无辐射的检查，因此适用于各个年龄层的女性，尤其妊娠期和有哺乳需求的女性都可安全使用。此外，超声检查对于软组织有良好的影像分辨力，能够区分肿块的性质为囊肿、良性或恶性肿瘤。

X光

早期乳癌或原位癌经常以微小钙化点呈现，乳房X光摄影可以发现尚无法被触摸到的肿块，而能及早发现，及早治疗，但缺点是检查时会有低辐射量的暴露，因此妊娠期和有哺乳需求的女性应避免。

因此一些症状的表现更需要我们重视，异常的分泌物、持续存在的无痛性乳房肿块，若有类似的发现，便有必要就医进行进一步检查，排除早期乳癌的可能。