这两项检查，准妈妈在怀孕初期一定要做！

大家好~我是妇产科医生赫英东，很开心加入“医知袋鼠”（jjkkczj）的科普医生团队，如果您有孕产方面的问题，欢迎关注医知袋鼠，向我咨询。

产检是每位准妈妈的必修课，但对于“什么时候做第一次产检”、“第一次产检必须要做哪些检查”这些问题，很多初次怀孕的孕妈并不是很了解。今天，我就来跟大家聊聊：第一次产检的相关问题。

第一次产检的重要意义

发现怀孕后，孕妈通常需要在怀孕6周左右，也就是从最后一次月经来的第一天开始计算，在42天左右到医院进行第一次检查。

第一次产检的主要目的：了解母体的基础健康状态，判断准妈妈是否有之前没发现的疾病；了解胎儿的发育状况是否良好；核对准妈妈孕周是否准确。

有些孕妈每次一到产检时，就很忐忑，甚至逃避做产检。其实产检就如同平时的健康体检，通过产检，能够早期发现问题，方便医生及时做出调整，呵护孕妈的身体健康，降低宝宝出生的畸形率和死亡率。同时，怀孕本身只是一个生理变化过程，它并不是一种疾病，所以，准妈妈要积极快乐地去对待它。

第一次产检的项目

在第一次产检时，准妈妈必须要做的检查主要包括常规检查、B超检查以及两项相对特殊的检查。

1、常规检查：

医生首先要对孕妈进行全面的体格检查，包括：身高、体重、血压、心率等，此时的基础体重的检测，对于整个孕期体重的监测，是有重大意义的。如果此时体重偏胖或者超重，孕期就要严格控制体重啦。

第一次产检还包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等与体检类似的检查项目，判断孕妈的基础健康状态。因为要检测肝功能，所以检查前要记得空腹哦。

2、B超检查：

在这次产检时，医生还会通过B超了解孕囊的位置和质量。

正常情况下，受精卵是在子宫内膜上着床、生长发育的。如果孕囊长在了宫外，如输卵管、卵巢或腹腔其他部位，就叫做宫外孕。宫外孕没有及早进行医学干预，对孕妇来说是很危险的。而在孕6周左右就能通过B超看到孕囊了，所以，这次产检需要进行B超检查来了解孕囊的位置。

对于某些月经不是很规律的孕妈妈来说，通过B超检查测得的孕囊和胎芽的大小，可以帮医生核对自己的孕周是否准确，同时也能了解胎儿的状况是否良好。（具体该如何核对孕周呢？我们会在下期的《孕妈成长记》中介绍）

3、特殊检查：

第一次产检，还有两项相对特殊的检查。

一项是甲状腺功能检查。很多孕妈在没有怀孕之前，甲状腺功能是足够的，但怀孕后，一个器官要供孕妈和胎儿两个人使用，有些孕妈的甲状腺功能就不够用啦，这种情况称为亚临床的甲状腺功能减低。通过检查如果能及时发现异常，并早期进行干预，对胎宝宝以后的生长发育是有很大的好处的。

另一项相对特殊的检查，是一些特殊的感染类疾病的筛查，某些地区叫做优生四项， 也叫TORCH检查，它不是单一的检查，是若干种病原微生物的第一个字母的简称，分别指的是：

To---弓形虫

R----风疹病毒

C----巨细胞病毒

H----单纯疱疹病毒

孕妇被这里面的任何一种病毒或弓形虫感染，或许不会有明显的不适感或症状，但后果却可能很严重，引起早产、流产、死胎或畸胎。

最后再提醒下各位准妈妈们，产检时应尽量穿宽松、方便脱下和穿上的衣服，尽量不要穿裙子去，以免在产检过程中出现尴尬的情况。

作者赫英东，北京大学第一医院妇产科副主任医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长妊娠期保健工作，例如，先兆流产、先兆早产、胎儿宫内生长受限、瘢痕子宫妊娠等，尤其擅长高危妊娠的产前保健，如妊娠期高血压性疾病及妊娠合并慢性肾病的处理。

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