如影随形，乳腺癌患者慎防心血管疾病的陷阱！

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，心血管疾病也是目前中老年人常见的慢性疾病。随着乳腺癌诊疗技术、各种靶向药物的应用，90%以上的早期乳腺癌可以治愈，转而以一种慢性病的形式长期生存。目前研究显示：心血管方面的疾病已成为早期乳腺癌，尤其是绝经后乳腺癌患者去世的首要原因。#真相来了#@健康真相官

乳腺癌患者注意心血管疾病的陷阱！

乳腺癌放化疗、靶向药物治疗及内分泌治疗中，一些治疗药物，对心血管的毒性是长期的，不可逆的，在乳腺癌治疗过程中，如何预防心脏损害和心血管事件的发生，非常重要，在乳腺癌治疗中的心脏保护，需要从一开始就注意，全程管理。

一：乳腺癌治疗对心脏的影响

放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等都有一定程度的心脏毒性，会不同程度增加心血管方面患病的风险。

化疗药物：对心脏的结构、功能有直接的损伤。乳腺癌化疗中常用的蒽环类药物（表柔比星、多柔比星等）对心脏毒性呈剂量依赖性，随着蒽环类药物累积剂量的增加，心功能衰竭发生率也随之增加，发生率最高可达48%。

靶向药物：如曲妥珠单抗（赫赛汀），虽然胃肠道反应，骨髓抑制比化疗药物要轻很多，但是，不能忽视它的心脏毒性。研究显示：用曲妥珠单抗的患者发生慢性心衰、冠心病等心血管疾病的风险，比未用靶向药物的患者发生率增加。

治疗中常见的心血管毒性反应包括：心功能不全、心律失常、冠状动脉疾病、高血压、血栓性疾病、肺动脉高压、心瓣膜疾病等等。

二：乳腺癌患者如何呵护心脏？

1. 心脏保护剂右雷佐生的使用：在化疗的时候，右雷佐生可以减轻蒽环类化疗药物（表柔比星等）的心脏损害，使用右雷佐生可以减少由蒽环类化疗药物导致的心衰发生率，同时，对药物的疗效、疾病的预后没有影响。

2.选用新的给药方式：研究表明，以新的方式，即使使用普通的化疗药物，也会降低心脏方面疾病的发生风险。或者选用脂质体类化疗药物。

3.化疗期间：需每次化疗前做心功能检查(心脏超声)，监测LVEF变化。治疗中若出现LVEF<50%，应更改治疗方案，暂停治疗，改善心功能，并跟踪监测LVEF，直至恢复。

4.生活方式：保持健康的饮食和规律的运动，可以降低疾病的发病风险。简单生活：体力活动，健康饮食，戒烟戒酒，健康体重，保持健康血压，治疗高血脂，控制高血糖。

心脏病是中老年女性的头号健康杀手，在治愈乳腺癌的同时，务必保护好心脏，才能够长久健康的生活。

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