为什么会得子宫肌瘤？得了子宫肌瘤就一定要切除子宫吗？

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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。女性一生中，与子宫肌瘤有很大的“渊源”，全球约有3.3亿女性患有子宫肌瘤，30岁以上女性子宫肌瘤的发病率高达60%，也就是说，到街上抓十个女人回来，八九个都有子宫肌瘤。且近年来子宫肌瘤的发病现象不断年轻化，不少二十多岁的女性和育龄女性也罹患此病。

为什么越来越多的年轻女性患上子宫肌瘤呢？子宫肌瘤的发病与哪些因素有关呢？

1.雌激素

子宫肌瘤的发病原因到目前不是特别清楚。但是跟雌激素有关，是雌激素依赖性疾病。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。

此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

2.饮食安全问题

外源性雌激素类物质的摄入是诱发子宫肌瘤的一个重要原因，其中高激素饮食首当其冲。目前，市面上充斥着各种高激素含量的食品、药品和保健品，而很多女性对此类食品并无一个清楚的认识和判断，大量摄入，势必会打破体内本来协调的雌激素水平，也成为子宫肌瘤的重要诱因。

此外，我们大家都知道在中国有各种地沟油，有含饲料的肉类禽类。食品安全说开了，又会说三天三夜。很多食物里含激素的东西越来越多，导致女性疾病的发病率也是逐年增高的。

3.精神因素

子宫位于下丘脑－垂体－卵巢－子宫性腺轴上，对人体情绪变化非常敏感。抑郁情绪，会促使雌孕激素分泌不协调，导致子宫肌瘤。因为女性在现代社会，在支撑一个家，还有自己的工作，职业，这些压力都比较大，特别是一些白领，工作的压力也会导致内分泌失调，雌激素分泌量增多，且作用加强，持续时间长，最终可能导致子宫肌瘤。

4.肥胖

近年来研究发现，肥胖与子宫肌瘤的发病率呈正相关的关系，女性每增加10kg体重可增加21％患子宫肌瘤的风险，或每增加1单位体重指数可增加6％患子宫肌瘤的风险。

得了子宫肌瘤就一定要切除子宫吗？

子宫肌瘤就一定要全切子宫吗？专家表示不一定。

子宫肌瘤本质上是良性的，恶变的可能性仅有0.47%，所以临床上很多患有子宫肌瘤的患者只需定期观察，每3个月进行一次B超或盆腔检查即可。

但如果子宫肌瘤已经非常大，且长在子宫黏膜或子宫颈下，或者瘤体在四个以上，需要考虑切除子宫。

子宫肌瘤压迫周围脏器时，宜作手术切除肌瘤。对于年龄在40岁以下、出血量多并出现贫血等并发症时，可以考虑手术根治（仅限于不再生育的妇女）。年龄大于45岁者宜保守治疗，度过更年期后，不治而愈（出血停止）。经期要慎用活血化瘀的药物，以防出血量增加，饮食上也应以清淡饮食为主，禁食辛辣煎炸之品，并适当休息。对于出血量多、急性失血、出现头晕眼花、心悸、面色苍白者应到医院治疗，以防发生失血性休克。

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