【封面】求子路上磕磕碰碰总也怀不上？有可能是“它”在作怪

医学指导

广东省中医院妇科主任医师徐珉

早春三月，万物勃发，正是“造人”的黄金季节，如何抓好这个时机尽早“好孕”？然而现实中却总有很多人，在求子路上磕磕碰碰，看了很多医生、用了很多方法、花了很多钱……但怀上宝宝却始终像个遥遥无期的梦想。今天，广东省中医院妇科主任医师徐珉就来跟你聊聊“多囊卵巢综合征”。

“多囊卵巢综合征”因为天王嫂昆凌而突然“爆红”，但其实，在很多求子女性里，“多囊”一直是个常见词，因为它发病率挺高，甚至有说法是“10个女性中就有1个多囊”，而据国内外医学界的临床不完全统计，100个女性中就有5~10人发病。

现代医学认为，多囊卵巢综合征不孕症，主要是由于卵泡不能发育成熟以及卵泡壁过度增生不能破裂，致卵泡闭锁，没有成熟卵泡排出而不孕。

徐珉指出，多囊的主要特征就是不来月经，或者月经紊乱甚至月经好长时间来一次，长期不排卵，血雄激素水平高，多毛、爱起痘痘，肥胖，患者出现不孕或不育、反复流产等症状。

中医认为，“多囊”病机是以肾虚血瘀为本，气滞痰湿为标，涉及脾、肝、肾脏。肾阴亏虚，卵泡无以生；肾阳不足，则排卵无力；肾气虚，无力运血，血行不畅可致血瘀阻滞胞络，引起排卵不畅；饮食不当，脾失健运，可致积聚痰湿而日久浸润胞宫，无法成孕。

因此，中医治疗“多囊”以补肾活血为主，辅以健脾祛湿、疏肝理气之法，而补肾活血法更是治疗“多囊”的基本方法。不过，徐珉特别指出的是，“多囊卵巢综合征”是一种伴随一生的月经失调慢性病，故并不主张过度治疗，应确立“伴随”概念，在此基础上以生活调理为主。

首先是要多运动，通过适度有耐力的运动，达到控制乃至减轻体重，调节体内糖脂代谢；其次是要饮食调理，少吃甜食、脂类，保持体内各类代谢平衡。

而中药调理上，则要辨症调整，分成肾虚加痰加湿、肾虚加湿、肾虚痰瘀郁结等。对应不同人群，比如身体消瘦型的“瘦多囊”、肥胖型的“胖多囊”、情绪急躁或心情抑郁等肝郁患者等，处理的办法是健脾补肾，祛湿化痰，去瘀散郁等。

患者最常问“吃什么有助于治疗多囊卵巢综合征”。在徐珉看来，饮食上关键点不在“吃什么”，而在于“少吃什么”。因为发病是缺少芳香化酶，无法使雄性激素转化为雌性激素，造成雄性激素堆积，呈现高雄状态，食物无法针对这一点。患者反而应该少吃甜食，少吃油脂肥腻，饮食清淡些，配合多运动，把体内脂肪代谢掉。

“多囊”也可在青春期发病，给女孩们造成很大困扰，对此，徐珉建议，此时可到医院做系列检查，包括内分泌检查激素水平、糖耐量，检查卵巢、子宫等有没有异常病变。如果没有异常，只要三个月有一次月经，经期在7天内，尤其没有超过14天，那只需长期关注，不要过度用药。到了结婚生子的育龄期，再进行药物调理即可。

多囊卵巢综合征患者的运动建议

1.频率：每周3~5次；

2.强度：运动强度由低到高，重在坚持；

3.时长：30~60分钟/次，循序渐进、逐渐延长；

4.运动项目：选择方便、易行的运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。

医学指导：广东省中医院妇科主任医师 徐珉

擅长：

月经痛、不孕症、辅助生育技术，遗传与优生、子宫内膜异位、慢性盆腔疼痛、宫腔镜技术。

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来源：健康有约