【最好的疫苗 妈妈的奶】母乳喂养与产后乳房保健

“世界母乳喂养周”

◆ 每年的8月1—7日

◆ 今年是第27个“世界母乳喂养周”，其主题是：

“母乳喂养 ，生命之源”

◆ 目的：让所有的母亲重视母乳喂养， 让所有的宝宝健康幸福一生。

世界卫生组织发布的

《婴幼儿喂养全球战略》

◆生命的最初6个月

应对婴儿进行母乳喂养

◆之后婴儿应获得

充足和安全的补充食品

◆并继续母乳喂养至

2岁或2岁以上

母乳喂养对

子代的好处

母乳喂养可满足婴儿同期

生长发育的营养素需求。

可提供生命最早期的免疫物质，

减少婴儿疾病的发生。

可促进子代胃肠道的发育，

提高对母乳营养素的消化、

吸收和利用。

可促进子代神经系统的发育。

可减少成年后代谢性疾病。

母乳喂养对

母亲的好处

促进母亲乳汁分泌。

促进子宫收缩，

减少产后出血，

加速子宫恢复。

有助于产后体重下降，

促进体形恢复。

母乳喂养具有生育调节的作用。

可预防癌症的发生，

促进骨骼再矿化等。

母乳喂养可促进心理健康。

母乳喂养对家庭

及社会的好处

母乳喂养节约家庭购买奶粉的费用；

减少人工喂养所需的人力；

减少计划生育等费用。

母乳喂养也为国家和社会

节约了大量的资源和开支。

对人类远期

健康质量的好处

有利于成年期代谢性疾病的预防：

肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、

冠心病等。

早接触、早吸吮的重要性

婴儿出生后1小时内

就让婴儿与母亲的皮肤

进行接触吸吮母亲的乳头，

并持续30分钟以上。

可促进下丘脑释放催产素，

促使子宫收缩，

减少产后出血。

可强化婴儿的吸吮能力。

可促进泌乳素分泌，

产生泌乳反射。

可增进母婴情感，

促使母乳喂养。

初乳富含蛋白质、抗体，

可增加婴儿的免疫力。

可促进胎粪排出，

减少新生儿黄疸。

母婴同室的重要性

母婴同室是指

产后母亲与婴儿24小时在一起，

婴儿的治疗、护理等

处理需要离开母亲时不超过一小时。

■ 有利按需哺乳，

满足婴儿营养需要。

有利母亲乳汁分泌，

保证足够的乳量，

有利母子感情的交流，

提高婴儿智力。

有利母亲护理婴儿，

学会新生儿护理方法。

有利婴儿获得免疫力，

增强防病能力。

按需哺乳的重要性

每当婴儿啼哭或

母亲感到该喂哺时候，

就给孩子喂奶，

不规定次数和时间。

及时排空乳房，

促进乳汁分泌，

保证有足够 的母乳。

婴儿能吃到足够乳汁，

有利于生长发育。

不易发生乳房肿胀。

易建立母乳喂养。

如何保证母亲产生足够的乳汁

母亲要建立母乳喂养成功的信心，得到社会及家人的支持，保持心情舒畅。

做到频繁有效地吸吮，按需喂养，只要新生儿饥饿或母亲奶胀就可喂哺新生儿，喂奶间隔时间和持续时间没有限制。

实行三早（早接触、早吸吮、早开奶）；实行24小时母婴同室；重视夜间的母乳喂养；母婴同步休息，以保障足够的睡眠。

不要给新生儿加母乳以外的其他食品及饮料，不用奶瓶及奶头。

教会母亲母乳喂养的知识及技巧。

纯母乳喂养的重要性

什么是纯母乳喂养——

除母乳外，

不给婴儿吃其他任何的食品和饮料。

母乳含有婴儿出生后

4—6个月内所需要的全部营养物。

确保婴儿健康成长。

促使母乳喂养成功。

乳汁的产生和泌乳

分娩后雌孕激素分泌减少，泌乳素和催产素分泌增多。

1、泌乳素（垂体前叶）产生。作用使乳腺腺泡的泌乳细胞，产生乳汁。乳汁的产生是泌乳素与泌乳反射共同作用的结果，从剌激乳头到产生泌乳素的过程，称之为泌乳反射。

清晨3-4点时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。

婴儿在母亲乳房上持续吸吮半小时后可使母体血液中泌乳素水平达到高峰，有利于增加乳汁分泌。

2、 催产素（垂体后叶）可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩，有利于乳汁排出，即射乳反射。

母乳喂养体位

托起乳房的方法

C字形托起乳房的方法

食指支撑着乳房基底部

靠在乳房下的胸壁上

大拇指放在乳房的上方

两个手指可以

轻压乳房改善乳房形态，

使孩子容易含接。

托乳房的手不要太靠近乳头处

※ 如果母亲的乳房大而且下垂，

用手托住乳房可帮助乳汁流出。

※ 如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿。

正确的含接姿势

母亲用C字形的方法托起乳房

用乳头刺激孩子的口周围

使孩子建立觅食反射

当孩子的口张到足够大时

将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中

衔乳姿势对获得良好的喷乳反射以及哺乳时的舒适感十分重要。就像我们刚才提到的那样，如果妈妈感到焦虑，那么她的喷乳反射可能会受到抑制。如果衔乳不好，妈妈可能会感到乳头疼痛，那么她可能会因为疼痛而不想让宝宝吸乳。

下面几张片子显示了怎样获得良好的衔乳姿势

1.用一只手握住乳房，将拇指放在上面，其他手指在下面。然后用您的乳头轻触宝宝的下唇，诱使他张开小嘴。

2.当宝宝张嘴时，移动宝宝让他靠近乳房，当宝宝张大嘴的瞬间，将乳头及乳晕(乳头周围的黑色区域)送入口中，他的嘴自然就能含住乳头和大部分乳晕。

人工挤奶的方法

彻底洗净双手

坐或站均可，

以感到舒适为宜

刺激射乳反射：

a.喝热饮

b.热敷乳房

c.按摩后背

将洁净容器靠近乳房

用拇指及食指

向胸壁方向轻轻下压，

不可压得太深，

防止乳腺管阻塞

压力应在拇指及食指间

乳晕下方的乳房组织上

（距乳头2公分处）

反复挤-压-放松

注意：不应引起疼痛

依各个方向以相同方式按压

挤奶的时间

分娩后六小时之内开始挤奶

每3小时挤一次（包括夜间）

一侧乳房3—5分钟换另一侧，

反复进行

持续时间20—30分钟

维持母乳喂养

1、如果母亲乳汁充足：

纯母乳可以满足婴儿6个月的生长发育的需要，之后每天加2~4次副食，继续母乳喂养至2岁。

婴儿4个月之前：

不能加副食，因为婴儿体内无消化淀粉的酶，副食可造成消化不良、腹泻。

密切观察新生儿：

要严密观察生长发育的指标。在正常范围之内，可以纯母乳喂养到6个月。如果婴儿生长过缓或总是饥饿，贫血则应考虑加副食。

工作后：

鼓励母亲在单位每3小时应挤一次奶，下班后可继续母乳喂养。挤出来的奶放在冰箱内保存，第2天用小勺小碗或奶瓶喂哺婴儿。

2、乳汁不足：

吸吮: 不少于8次/天

饮食：5-6餐/天，两餐之间加汤

睡眠: 充足的睡眠

情绪：乐观（避免产后抑郁症）

母乳不仅在产后不同时间段有所变化，在一次哺乳过程中也会变化。

这是哺乳前半段的前奶和后半段的后奶的照片，前奶富含大量水和糖，是宝宝一次大餐的开胃菜，能够让宝宝解渴；而后奶含有丰富而高热量的脂肪，是宝宝的正餐，更加耐饿。当宝宝需要安慰性吸吮时，吃的主要是前奶，而饥饿时宝宝会持续吸吮获得大量后奶，这种变化可以保证婴儿不会摄入过多的热量。了解乳汁的成分，我们的准妈妈才能知道为什么喂奶 的时间要达到15—20分钟，喂奶时间过短，我们的宝宝为什么会饥饿，喂奶时间足够我们的宝宝才能吃得饱，睡得好。

而配方奶没有变化，容易导致热量摄入过多，引发青少年肥胖，这是成年人未来三高疾病的一个危险因素。

作者：高世伟

编辑：王伟强丨责任编辑：张忠平