十种用于更年期综合征的中成药
作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄
审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍
大部分女性进入更年期后会出现更年期综合征，更年期综合征也称绝经前后诸证，是指女性在绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状，比如月经紊乱、潮热、失眠、焦虑、面色暗淡、头晕目眩、耳鸣心悸、腰背酸痛、食欲不振、性欲减退、面目水肿、尿频失禁等等。
更年期综合征发生是妇女在绝经前后，由于肾气逐渐衰竭，冲任亏虚，精血不足，使阴阳失去平衡，虚阳外越，或阴虚阳浮现，或阳虚失纳，心神不安，而致本病。本病是脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。临床辨证时，主要辨别脏腑虚实，抓住肾气虚衰这一共性，治疗上宜滋肾益阴，佐以扶阳，同时辨明兼证，分辨证型。更年期综合征主要分为肾阴虚证、肝郁气滞证、肾阳虚证、肾阴阳两虚证、气血亏虚证等。以下逸仙药师介绍十种用于更年期综合征的中成药，以供大家参考。
肝肾阴虚证：此证最为多见，主要表现：五心烦热、头晕、耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软，或伴有口干舌燥、月经周期紊乱、经量或多或少或淋漓不断、舌质红、少苔红。宜选六味地黄丸、知柏地黄丸、坤宝丸、坤泰胶囊、更年安片、更年舒片、天王补心丹等。
1、坤宝丸：由酒女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子、制何首乌、龟甲、地骨皮、南沙参、麦冬、炒酸枣仁、地黄、白芍、赤芍、当归、鸡血藤、珍珠母、石斛、菊花、墨旱莲、桑叶、白薇、知母、黄芩组成。滋补肝肾，镇静安神，养血通络。用于妇女绝经前后，肝肾阴虚引起的月经紊乱，潮热多汗，失眠健忘，心烦易怒，头晕耳鸣，咽干口渴，四肢酸楚，关节疼痛。
2、更年安片：由地黄、泽泻、麦冬、熟地黄、玄参、茯苓、仙茅、磁石、牡丹皮、珍珠母、五味子、首乌藤、制何首乌、浮小麦、钩藤组成。滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出，眩晕，耳鸣，失眠，烦躁不安；更年期综合征见上述证候者。
3、坤泰胶囊：由熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓组分。滋阴清热，安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者。
4、更年舒片：由熟地黄、龟甲、鹿角霜、阿胶、淫羊藿、五味子、当归、益母草、牡丹皮、艾叶、茯苓、泽泻、山药、砂仁、谷维素、维生素 B6组成。滋补肝肾，养阴补血，化瘀调经，调气温肾，营养神经，调节代谢功能。适用于绝经前后引起的月经不调，头昏，心悸，失眠。
肝郁气滞证：主要表现：易烦躁、激动、发怒，伴有头晕耳鸣、腰痛、足心热、汗多，经常汗流浃背，舌红或暗。宜选加味逍遥丸、逍遥丸、更年宁、经前安片、柴胡舒肝丸等。
5、更年宁：由柴胡、黄芩、白芍、墨旱莲、人参、党参、郁金、香附、当归、薄荷、川芎、玄参、茯苓、法半夏、石菖蒲、牡丹皮、陈皮、干姜、白术、丹参、王不留行、女贞子组成。疏肝解郁，益气养血，健脾安神。用于绝经前后引起的心悸气短，烦燥易怒，眩晕失眠，阵热汗出，胸乳胀痛，月经紊乱。
6、经前安片：由柴胡、枳壳、合欢皮、郁金、香附、青皮、路路通、橘核、当归、白芍、川芎、茯苓、大腹皮、甘草。舒肝理气，活血通络。用于妇女经前期紧张症、中医辨证属于肝郁气滞者，症见经前情绪激动，烦燥易怒，情绪低落，忧郁，乳房胀痛，胸胁胀痛，少腹痛或头痛，或有不同程度水肿，经量或多或少，色暗，舌质暗，脉弦。
肾阳虚证： 主要表现：腰膝酸软，形寒肢冷，带下清稀或性欲减退，尿频失禁，小腹冷胀，腹满纳差，大便溏薄，下肢浮肿，舌淡胖，体质以偏寒者多见。宜选桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、附子理中丸、妇宁康片等。
7、妇宁康片：由人参、枸杞子、当归、熟地黄、赤芍、山茱萸、知母、黄柏、牡丹皮、石菖蒲、远志、茯苓、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、狗脊、五味子组成补肾助阳，调整冲任，益气养血，安神解郁。用于妇女绝经前后诸症及月经不调，阴道干燥，精神抑郁不安。
肾阴阳两虚证： 主要表现：五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。阴阳两虚以滋阴、温阳为基本原则。宜选更年灵胶囊、更年乐片、肾宝合剂、参茸卫生丸等。
8、更年灵胶囊：由淫羊藿、女贞子、谷维素、维生素 B1、维生素 B6组成。温肾益阴，调补阴阳。用于妇女更年期综合症属阴阳两虚者。
9、更年乐片：由淫羊藿、牡蛎、知母、金樱子、黄柏、车前子、人参、 桑椹、当归、核桃仁、鹿茸、补骨脂、续断、首乌藤、白芍、制何首乌、牛膝、甘草、熟地黄组成。养心养肾，调补冲任。用于绝经前后出现的夜寐不安，心悸.耳鸣.多疑善感，烘热汗出，烦躁易怒，腰背酸痛。
气血亏虚证：主要表现：倦怠乏力、头晕头痛、记忆力减退、面色萎黄、食欲低下、白带量多、舌淡、苔薄滑。宜选乌鸡白凤丸、人参归脾丸、归脾丸、人参养荣丸、养血安神丸、柏子养心丸等。
10、人参归脾丸：由人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁组成。益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，冃经量少，色淡。
（以上图片来源于网络，不作为用药依据）
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