更年期各种难受，中医助您平稳度更年

山西省中医院 妇科 申宝林

妇女在绝经前后的几年，大约45~55岁这个时期，属于更年期。更年期是女性一生当中必须经历的一个自然的生理过程，长达十年之久，我们不需要有太多的顾虑。那为什么要讲呢？是因为女性在更年期这个阶段会或多或少、或轻或重地出现一系列的症状。我这里讲的平稳度过，不是说没有症状，而是我们出现的症状不影响正常的生活与工作。《素问·上古天真论》上说：女子“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”概括地指出了这一时期的情况和机理。西医认为此时卵巢功能减退，雌激素分泌量减少，机体从内分泌旺盛过渡到减退的状态，由此而产生的自主性神经紊乱等一系列的症状。

一．病因与更年期综合征：

《哈荔田妇科医案医话选》：“女子到绝经年龄，由于肾气衰，天癸竭，全身机能相对减弱，只是本病发生的一个内在条件，而发病与否也还与某些人的特异体质、精神状态、生活环境等因素有关。因此，本病的发生主要由于患者禀赋不充，或久病失养，兼之七情所伤，饮食失节，劳倦失度，或外邪侵扰等因素，从而导致脏腑功能失和，进一步损伤冲任二脉的结果。”总之，更年期综合征的出现是内外因共同作用的结果。我们对外环境要“虚邪贼风，避之有时”，对内环境要“恬淡虚无，精神内守”。既要注意避免外邪的侵袭，又要懂得调摄精神，避免情志过激和精气妄耗，才能保持真气充盛。

二．更年期综合征的常见症状:

1.烘热汗出;

2.月经紊乱;

3.烦躁易怒或情绪低落;

4.睡眠差、记忆力下降;

5.泌尿生殖道症状等。

以上症状大部分出现在月经紊乱后，轻则单独出现，重时可以同时出现，时间长短不定，短则一二年，长则六七年。症状时轻时重。

说说我的第一次潮热：2008年我44岁，那年我儿子参加高考。5.12突发汶川地震，虽然距离高考不足一月，但我认为这震惊全国的事件说不定会与高考作文题目有关。每天我除了上班努力工作，下班为儿子做好后勤外，就不停地关注地震救援，并上网搜集好的素材，不断地讲给儿子听——为我们69227位遇难同胞伤心难过，为我们强大的祖国感到骄傲，为我们英雄的人民子弟兵及参加救援的每一位医护人员、普通群众感到自豪。一位母亲双手扶地支撑着身体，为自己的孩子支撑起一片生存的空间；德阳老师谭千秋双臂张开着趴在课桌上，身下护着四个学生……感人的事件比比皆是。就在这种情况下，有一天我下午乘公交车上班，车上人很多，突然我感觉浑身燥热，之后微微汗出——好难受的症状！我被挤在人群中素手无策。当时我月经非常规律。等儿子高考后，我也放松了，偶发的烘热汗出结束。我讲这段经历的目的是想说明过大的压力可以使更年期症状提早出现。

三．我们如何预防更年期症状提早出现呢？

更年期症状大都是间断发作的。大部分更年期症状会在压力过大、情绪不佳时出现。所以我们要学会自身调理，在可能的情况下适当放慢我们的生活节奏。

《素问·举痛论》“百病生于气也” 。即许多疾病的发生，是由于情志过激、寒热偏盛、过度疲劳等因素导致机体气机失调而产生的；换言之，各种致病因素只有在造成气机失调的情况下才会发生疾病。 张景岳说：“气之为用，无所不至，一有不调，则无所不病”，“气之在人，和则为正气，不和则为邪气，凡表里虚实，逆顺缓急，无不因气而致，故百病皆生于气也。”我们不管在生活上还是工作中，都难免会遇到一些不顺心的事情，要学会“严于律己，宽以待人”，所谓“心底无私天地宽”。艾青有句名言：“人间没有永恒的夜晚，世界没有永恒的冬天”。即便我们身处逆境时，也要努力做到: 精神开朗; 思想乐观; 心情舒畅。这样我们就可能预防更年期症状的提早出现。

当然人到中年百事忙，上有老，下有小，生活的压力，工作的压力，买房的压力，种种压力，我们如何才能开心？

我们要有随遇而安的心态。把种种压力当成我们的修行，当成我们最甜蜜的负担。父母在，人生尚有来处；父母去，人生便只剩归途。我们要好好珍惜上有老的日子。尽我们所能给父母最好的照顾，真正做到让老有所养，这样在以后的日子里，我们才能活得坦然。下一代是我们的未来与希望，有老有小，我们才会更加努力地工作，在工作中找到我们的价值。

四．更年期了我们何时需要看医生？

当我们通过自身调整不能达到我们的目的，更年期症状依然困扰着我们的生活与工作时，我们就要看医生了。

五．面对更年期患者医生会怎么办？

1.中药辨证施治

2.激素替代治疗或对症治疗

3.精神安慰与心理治疗

作为医生，我们的工作是助人幸福。心理因素在更年期综合征的发病、治疗和预后中有非常重要的作用。只要时间许可，与病人倾心交谈是我看病的一大特色。“医者，仁术也！”

六．面对更年期症状我们自己该怎么办？

坦然面对！丰子恺《豁然开朗》：“既然无处可躲，不如傻乐。既然无处可逃，不如喜悦。既然没有净土，不如静心。既然没有如愿，不如释然。不乱于心，不困于情；不念过往，不惧将来。如此，安好”。

1.我们要热爱自己的工作，丰富我们的业余生活，适度社交，保持心理平衡。

如果我们喜欢唱歌（合唱团、KTV、公园合唱、全面K歌），选择我们喜欢的、适合我们的方式。唱歌非常有益于我们身心健康！唱唱“大王叫我来巡山……”我们的生活也会有了节奏感。

如果我们喜欢朗诵：可以选艾青《我爱这土地》“假如我是一只鸟，我也应该用嘶哑的喉咙歌唱……”。我们还可以背诗、种花等以怡情养性。

如果我们喜欢运动：可以打球、游泳……我们还可以与家人或好朋友结伴游玩、聊天。总之，让我们的生活丰富起来，尽情享受生活。

2.注意饮食，合理增强营养。

要注意饮食的搭配，不要太偏食。《素问·藏气法时论》“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。人到中年，牛奶、豆浆、紫薯、西红柿、木耳等白黄紫红黑的我们都可以吃，可以适当补钙，吃芝麻酱、虾皮等等，但我们要把体重控制在一定范围之内，可以比标准体重略高一点点。

3.保证充足睡眠。

白天再忙，到晚上我们都要想方设法让自己的心静下来。把自己的欲望值降低一点，不要去与别人攀比，做到自己的最好就可以了。要做我们情绪的主人。所谓“无事人睡得安然觉”。

我们还要学习养生：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”。只要我们保持形神和谐协调，更年期就会平稳度过。

七．面对更年期患者家人该怎么办？

1.理解万岁！用心陪伴。

2.与爱人建立一种共同的兴趣爱好。

3.生活中减少她的负担。

八．结论

每一位女性都会步入更年期。既然我们无法选择，那就坦然面对吧！《圣经． 箴言》曰“喜乐的心，乃是良药”。只要我们拥有良好的心态、 健康的体魄并合理规划自己的工作与生活，我们就可以平安度过更年期。