性激素6项是什么检查呢?有没有必要做呢?
性激素6项顾名思义是6项,分别是雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素、催乳素、孕酮和睾酮。
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雌激素
是一种18碳激素,包括雌二醇、雌酮、雌三醇,作用最强的为雌二醇(E2),由卵巢分泌,这就是为什么性激素6项检查的第一项为雌二醇。卵泡早期雌二醇的血清浓度小于50pg/ml,随着卵泡的发育,特别在排卵前可以达到200-300 pg/ml,排卵时雌二醇水平降低,然后再次上升,在黄体期达到达到第二个高峰。
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卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)
这两种激素均有腺垂体的促性腺激素细胞分泌,均为糖蛋白激素。FSH在卵泡募集与优势卵泡选择的过程中发挥关键的作用,是卵泡发育所必需。LH是在排卵前促进卵母细胞最终成熟及排卵。
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催乳素(PRL)
是有腺垂体的催乳细胞分泌的,主要作用是促进产后乳汁分泌。在非妊娠期,PRL通过一定的方式抑制FSH、LH的分泌,所以高催乳素患者月经可能会发生异常。
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孕酮(P)
是一种21碳甾体激素,是黄体期分泌的主要激素,主要作用是让雌激素作用后的子宫内膜转变为分泌期,以利于胚胎着床,若着床成功,则需要一定水平的孕酮来维持妊娠。
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睾酮(T)
是雄激素的一种,另外还有雄烯二酮和脱氢表雄酮,一部分睾酮由卵巢分泌而来,一部分由雄烯二酮转化而来,睾酮在FSH作用下经过一定的途径转变为雌激素,所以说睾酮是雌激素的前身。
性激素6项是评估卵巢功能和诊断一些内分泌疾病的必要检查,一般需要在月经期2-4天检查。比如:月经期E2升高、FSH升高、LH降低说明卵巢功能下降。月经期LH/FSH比例发生变化或者T升高是诊断多囊卵巢综合征的标准之一。PRL升高可能导致女性月经失调,甚至闭经。P在卵泡期早期升高需要排除妊娠可能性及服用一些黄体酮等药物。另外,性激素6项中很多是互相影响的,不能单独查某一项或者某一项单独升高就诊断疾病。所以月经失调、备孕等等患者均需要查性激素6项,出结果后咨询生殖内分泌医生。