肥胖女妇科肿瘤的高发群体，更年期女人也不应忽略妇科问题

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肥胖已成为妇科肿瘤尤其是子宫内膜癌的高危因素。与会医生认为，肥胖者多患高血压，内分泌激素常会紊乱，其中雌激素是诱发子宫内膜癌的主要因素。女性如性激素合成过多，会造成脂肪细胞中雌激素贮存量增多，子宫内膜在雌激素的长期作用下容易发生癌变，尤其是更年期妇女肥胖者，子宫内膜癌的发生率是非肥胖妇女的2-4倍。

据了解，目前我国妇女的乳腺癌在妇科肿瘤中发病率最高，占11%。全世界每年约有20万名妇女死于宫颈癌，它也是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率居女性肿瘤的第二位。要使妇女的妇科肿瘤发生率明显下降，就要非常重视早期诊断和治疗，如每年做一次宫颈涂片检查，每月做一次乳腺检查。

日常生活中，妇女的肥胖与营养有密切的关联。营养学家认为，无论控制蛋白质、碳水化合物或脂肪，最终降低的是热量的摄取。要降低子宫内膜癌发病率，减肥很重要，应该制订一个循序渐进和能够保证实施的计划，最理想的组合方案是控制脂肪的摄入，加强锻炼和力量训练。此外，一旦出现月经紊乱、绝经期延迟等症状，应及早去医院检查。

更年期女性是一个长期被大家遗忘的群体，但却是一个庞大的人群。据了解，我国有1.6亿更年期女性，更年期对个人和家庭、社会都带来很大的困扰，但目前更年期问题并未引起应有的重视。

更年期一般发生在45-55岁，在此阶段，潮热、多汗、抑郁、焦虑、失眠等更年期综合征将使大多数女性受到困扰，严重的甚至可能会导致器质性疾病。相对于重体力劳动较多的女性而言，知识女性的更年期症状一般更为明显。如果此阶段出现相关症状且在其他科室查不出问题时，建议女性应考虑到是否是更年期综合征。

激素替代治疗增加恶性肿瘤的问题目前已经非常明确，尤其是乳腺癌。乳腺癌已成为我国上升幅度最快的恶性肿瘤，成为女性的第一杀手。其发生与激素替代治疗有着明确的相关性。雌孕合剂等序贯疗法虽然降低了子宫内膜癌的发生，但是进一步增加了乳腺癌的风险。人为补充激素的做法是在耗尽机体的储蓄，应该采用更为自然的方式去解决，如饮食、运动、生活方式的调整。适当的药物治疗，能使更年期过得更加平稳。非激素类的药物，是缓解乳腺癌妇女更年期的首选，而性激素治疗是禁用于乳腺癌患者的。

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