在女性中，哪些癌最为高发？

从国家癌症中心发布的2017年最新中国肿瘤现状和趋势中，我们可以看到在女性中，乳腺癌的发病率高居榜首，其次分别是肺癌，结直肠癌，胃癌，甲状腺癌，宫颈癌，肝癌，食管癌，子宫恶性肿瘤，卵巢癌。

中国乳腺癌的发病特点是城市人口发病率高于农村，据中国国家肿瘤登记中心的数据，

乳腺癌的平均年龄为45～55岁，比西方女性更年轻。

上海和北京最新的调查数据显示了乳腺癌有2个发病高峰年龄段(45～55岁和70～74岁)。

关于乳腺癌筛查有学者推荐中国确定的乳腺癌筛查起始年龄为35岁，早于欧美国家权威机构推荐的40或50岁，也有学者推荐使用钼靶筛查，但是我国女性的乳房和西方国家女性相比，不管是形体大小还是腺体结构都有不同，在进行钼靶检查时，经常存在“夹不住，照不透”的现象，而且中国女性近一半以上的乳腺癌发生在绝经前，相比较钼靶而言，我国女性使用超声检查的效果更好，检出率更高，也更经济。

虽然研究显示，乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。但是，乳腺自查可以让女性通过自我触摸以发现无痛性包块等，这是乳腺癌早期典型症状。乳腺癌自查可以大大提高妇女的防癌意识，所以仍然鼓励女性每月1次的乳腺自我检查的方法，建议绝经前妇女应选择月经来潮后7～14d进行。

如何进行乳腺的自检呢？

如上图所示：

一看，乳腺的大小、形状、皮肤颜色、和乳头

二摸，有无肿块、压痛、有无淋巴结肿大

三挤，看有无乳头的溢液

四查，皮肤增厚或溃烂、乳房或乳头的凹陷、发红发热、肿大、不对称、肿块、乳头溢液、腋窝，锁骨上淋巴结肿大，疼痛不适等。

参考资料：

1、中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范：乳腺癌筛查指南（2017版）

2、公共卫生与预防医学 公众号