O型血不一定就溶血

文 / 陈庆华大夫
2018-05-17 18:20

陈大夫,我是O型血,老公是B型血,我现在怀孕了,会发生溶血吗?

AB0血型不合有可能可发生溶血,99%发生在0型血Rh阴性的孕妇,当丈夫血型为A型、B型或AB型,胎儿的血型为A型、B型时容易发生。

那万一胎儿发生溶血,会怎么样呢?

溶血可致胎儿贫血、心脏扩大,肝、脾肿大,胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄瘟,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。因此产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。

此外,应该对0型血RH阴性血的孕妇进行抗体效价的测定。

检查时间为:

第一次在妊娠16周

第二次在妊娠28一30周

此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价 >1:512时,警惕溶血发生的可能。可以用药物干预,另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。

如果你是o型血,你老公是ab型血,同时你是Rh阴性,在生第一胎时一般不会发生溶血,所以一般不会发生危险。如果怀第二个孩子的话,发生新生儿溶血的几率就大大的上升了,如果要生二胎最好去条件好的大医院做好预防措施。

如果你只是0型血,Rh血型阳性,抗体效价小于256,基本上是没有溶血危险的,0型血的孕妈们,是否踏实点了?