每个月总有那么几天……乳房痛……

每个月，

总有那么几天，

感觉乳房涨涨的，

有时候还挺疼……

这正常吗？

需要看医生吗？

今天，复旦大学附属妇产科医院

肿瘤专科护士安培就来带您了解

“乳房疼痛“”

在乳腺科门诊候诊区，常常出现这样的对话：

“哎，你是什么毛病啦？”

“噢呦，我乳房痛呀。”

“啊呀，这么巧，我也是呀！”

“我每个月月经前都会痛，你是伐啦？”

“哦，那我不是的，我也说不清楚什么时候会痛的。”

什么鬼？乳房痛和乳房痛还有区别吗？

对哒哦！乳房疼痛因发生的部位、时间、程度是有所区别的哦！今天，我们先来了解一下周期性乳房疼痛。

周期性显著乳房疼痛

说到“周期性显著乳房疼痛”前，我们先说说有一种正常的疼痛。

这种正常且常见的疼痛与月经周期有关，特别是与排卵相关。

你们有没有每月月经前2或3天，觉得乳房有轻度压痛或沉重感？

对，其实，这种轻微的感觉是正常的，无需担心。

但是，当疼痛超过了正常不适的范围，就称之为“周期性显著乳房疼痛”。

难点在于，疼痛这种感觉因人而异，较难判断。如何解决这个问题呢？

我们可以一起来绘制一张

“乳房疼痛记录表”

通过给方格涂色来记录你每天的乳房疼痛情况。

例如：如果在某月的第8天出现严重的乳房疼痛，请将这个月对应的第8个方格完全涂色。请用字母P标注你每个月的月经期。

每次来就诊时请携带此卡片！

举例

图1描述的是一位女性每个月经周期有3-4天的经前期轻度乳房疼痛，这是正常的。

图1

图2描述的是一例周期性显著乳房疼痛的疼痛记录表，每个周期有2-3周重度经前期疼痛，持续超过6个月。

图2

再来描绘一下疼痛感的具体感觉

周期性显著乳房疼痛多表现为“触痛”和“沉重感”，双侧的疼痛和结节也很常见，疼痛经常放射到腋窝，下至上臂中段。

如下图所示：

周期性乳房疼痛的治疗

OK

了解了乳房疼痛的性质，

接下来该怎么办呢？

详细的病史采集和乳腺检查

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如果出现明显或孤立的包块，应进行进一步的评估，以确定是否手术治疗。

其余的患者包括那些伴有乳房疼痛和结节的患者以及那些伴有乳腺无痛弥漫性结节的患者。后者除了需要排除有意义的病变外不需要做任何处置，如果没有其他随访的指征即可解除观察。

如何处理乳房疼痛

02

01

解释安慰

许多女性咨询乳房疼痛的原因，是因为担心患乳腺癌，对吧？

其实，大家可以放心，大多数的乳房疼痛不是乳腺癌导致的。

02

佩戴合适的文胸

合适的文胸具有治疗价值。

有研究表明，运动文胸可能对缓解症状有帮助哦！

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缓解焦虑

放轻松！放松后疼痛症状会得到改善。

04

饮食调节

研究表明，低脂高纤维饮食，补充维生素A、维生素C和硒对乳房疼痛有效。

去除饮食中的咖啡、可乐和巧克力对乳腺良性病变的症状有帮助。

更严重的疼痛该怎么办

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还有部分患者，乳房疼痛严重到可能引起家庭关系问题，严重干扰了正常生活。

比如，有一位患者，每个月有3周不能让老公碰触乳房，也不能让孩子拥抱。

临床上，这种情况可以服用缓解乳房疼痛的药物，比如利尿剂、孕激素、溴隐亭、达那唑及月见草油等。但需要在医生的指导下合理规范用药。

如果您也有

乳房疼痛的困扰

下张表

自己来记录一下吧

下期我们将继续为您介绍

——非周期性乳房疼痛

撰文｜安培

审核｜吴克瑾

编辑｜张煊