中医说乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病，属中医“乳癖”、“乳核”的范围。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。本病好发于 25 ～ 45 岁的中青年妇女，其发病率占乳房疾病的 75%,是临床上最常见的乳房疾病。本病有一定的癌变危险，尤其是有乳癌家族史的患者，更应引起重视。

症 状

1. 乳腺单纯性增生症

临床为双侧乳房胀痛和乳房肿块，并且有自限性。

1）乳房胀痛

因个体差异及病变的轻重程度不一样，所以乳腺胀痛程度亦不尽相同。但患者的共同特点为疼痛的周期性，即疼痛始于月经前期、经期及经后一段时间明显减轻，甚至毫无症状。疼痛呈弥漫性钝痛或为局限性刺痛，触动和颠簸加重，并向双上肢放射，重者可致双上举受限。

2）乳房肿块

常常双侧乳房对称性发生，可分散于整个乳腺内，亦可局限于乳腺的一部分，尤以双乳外上象限多见。触诊呈结节状、大小不一、变硬，经期后缩小、变软。部分患者伴有乳头溢液。

3）疾病的自限性和重复性

该病可不治而愈。尤其结婚后妊娠及哺乳时症状可自行消失，但是有反复；绝经后能自愈。

2. 乳腺囊性增生症

1）多种多样的乳房肿块

患者常常以乳腺肿块为主诉就诊。肿块可发生于单侧或双侧，可见三种情况：

① 单一结节：肿块呈球形，边界可能清楚，也可能不清楚；可自由推动，囊性感。如果囊内容物过多，张力大，也可以误诊为实性。

② 多个结节：多个囊性结节累及双乳，此中多数性囊肿活动往往受限。

③ 区段性结节感：乳腺部分或全乳呈不规则的颗粒状或结节状，边界不清；结节按乳腺腺管系统分布，近似一个乳头为顶角的三角形或不规则团块。

2）周期性的疼痛规律

疼痛与月经有一定关系，经前加重，且囊增大；经后减轻，囊亦缩小。

3）偶见乳头溢液

乳沟溢液为单侧或双侧，多为浆液性或浆液血性，纯血者较少。如果溢液为浆液血性或纯血性是，往往标志着乳管内乳头状瘤。

病 因

1、内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

2．情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

3．人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

4. 饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。

5．长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。